子宮內(nèi)膜厚14mm是否嚴(yán)重，需結(jié)合多種情況判斷，如月經(jīng)周期階段、是否絕經(jīng)、有無癥狀、增厚原因、是否惡變傾向等。

1. 月經(jīng)周期階段：在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜厚度會發(fā)生變化。在增殖期，子宮內(nèi)膜較??；分泌期時逐漸增厚。若在月經(jīng)快來潮前，子宮內(nèi)膜厚14mm可能是正常生理現(xiàn)象，一般不嚴(yán)重。但如果在月經(jīng)剛結(jié)束不久就達(dá)到14mm，則可能存在異常。

2. 是否絕經(jīng)：對于絕經(jīng)后的女性，子宮內(nèi)膜應(yīng)處于較薄狀態(tài)，正常厚度通常小于5mm。若絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚14mm，這是明顯增厚，可能提示存在子宮內(nèi)膜病變，如子宮內(nèi)膜癌等，相對比較嚴(yán)重。

3. 有無癥狀：若只是單純子宮內(nèi)膜厚14mm，沒有出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀，可能情況不太嚴(yán)重，可先觀察。但如果伴有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀，可能是子宮內(nèi)膜過度增生、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需要進(jìn)一步檢查和治療。

4. 增厚原因：子宮內(nèi)膜增厚的原因有很多?？赡苁莾?nèi)分泌失調(diào)，如雌激素水平過高，長期刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致增厚；也可能是某些疾病引起，如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌等。如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起，通過調(diào)整內(nèi)分泌可能會改善；若是子宮內(nèi)膜癌導(dǎo)致，則病情嚴(yán)重。

5. 是否惡變傾向：對于子宮內(nèi)膜增厚的情況，需要評估是否有惡變傾向?？梢酝ㄟ^診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查。如果病理結(jié)果顯示有不典型增生等癌前病變，或者確診為子宮內(nèi)膜癌，那么病情就比較嚴(yán)重，需要及時進(jìn)行治療。

綜上所述，子宮內(nèi)膜厚14mm是否嚴(yán)重不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚14mm時，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。治療藥物方面，常見的有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。