地屈孕酮是常見孕激素類藥物，在保胎方面有積極作用，一般不會致畸，其保胎機制、適用情況、臨床研究結果、與其他藥物對比、不良反應情況等方面可體現出它在致畸和保胎上的差異。

1. 保胎機制：地屈孕酮可使子宮內膜進入完全的分泌相，從而可防止由雌激素引起的子宮內膜增生和癌變風險。它能為受精卵著床及發(fā)育提供良好的環(huán)境，在孕早期維持妊娠，起到保胎的作用。

2. 適用情況：適用于內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經、月經周期不規(guī)則、功能失調性子宮出血、經前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性流產、黃體不足所致不孕癥等。對于有流產風險的孕婦，合理使用地屈孕酮能降低流產的幾率。

3. 臨床研究結果：大量的臨床研究表明，地屈孕酮在正常使用情況下，不會增加胎兒畸形的風險。與未使用地屈孕酮的孕婦相比，使用地屈孕酮保胎的孕婦所分娩的胎兒，其畸形發(fā)生率并沒有明顯升高。

4. 與其他藥物對比：和一些傳統(tǒng)的保胎藥物相比，地屈孕酮的安全性較高。例如黃體酮膠囊、烯丙雌醇片等也是常用的保胎藥物，但地屈孕酮的副作用相對較少，對孕婦和胎兒的影響更小。

5. 不良反應情況：地屈孕酮的不良反應一般較輕微，可能會出現輕微出血、經期血量的改變、閉經、嘔吐、腹痛、肝功能改變、黃疸（少見）、乳房疼痛、瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、抑郁情緒、頭痛、偏頭痛、精神緊張、水腫、性欲改變等。但這些不良反應大多不會對胎兒產生致畸作用。

綜上所述，地屈孕酮在保胎方面具有重要的作用，是一種安全有效的保胎藥物。在正常使用的情況下，它不會導致胎兒畸形。不過，孕婦在使用地屈孕酮時，一定要嚴格遵醫(yī)囑，根據自身的情況合理用藥。如果在用藥過程中出現任何不適，應及時就醫(yī)。