寶寶睪丸一邊大一邊小，可能是由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸發(fā)育不良等情況引起。

1. 鞘膜積液：這是較為常見(jiàn)的原因。胎兒時(shí)期，睪丸從腹腔下降到陰囊時(shí)，會(huì)有一個(gè)鞘狀突。正常情況下，這個(gè)鞘狀突在出生前后會(huì)閉合。若未閉合，腹腔內(nèi)的液體就會(huì)流入鞘膜腔，形成鞘膜積液，導(dǎo)致一側(cè)陰囊增大。多數(shù)嬰兒的鞘膜積液可在1歲前自行吸收。

2. 腹股溝斜疝：當(dāng)寶寶哭鬧、用力排便等使腹壓增加時(shí)，腹腔內(nèi)的腸管等臟器可通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊，造成一側(cè)陰囊明顯增大。安靜或平臥時(shí)，腫物可能會(huì)縮小或消失。腹股溝斜疝一般不能自愈，若發(fā)生嵌頓，會(huì)引起腸管壞死等嚴(yán)重后果。

3. 睪丸炎：通常由細(xì)菌、病毒感染引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致睪丸腫大、疼痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。常見(jiàn)的病原體如腮腺炎病毒，感染后可能引發(fā)病毒性睪丸炎。若不及時(shí)治療，可能影響睪丸的生精功能。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)：這是一種緊急情況，多發(fā)生在睡眠中或劇烈運(yùn)動(dòng)后。精索發(fā)生扭轉(zhuǎn)，會(huì)阻斷睪丸的血液供應(yīng)，導(dǎo)致睪丸缺血、壞死?；純簳?huì)突然出現(xiàn)一側(cè)陰囊劇烈疼痛，陰囊迅速腫大。若在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，可挽救睪丸，否則可能需要切除睪丸。

5. 睪丸發(fā)育不良：可能與染色體異常、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。一側(cè)睪丸發(fā)育遲緩或不發(fā)育，就會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)睪丸大小差異明顯的情況。這可能會(huì)影響日后的生育功能和性激素分泌。

針對(duì)不同的疾病，治療方法也不同。鞘膜積液若1歲后仍未吸收，可考慮手術(shù)治療；腹股溝斜疝一般需手術(shù)修補(bǔ)；睪丸炎主要采用抗生素或抗病毒藥物治療，如頭孢克肟、阿奇霉素、利巴韋林等，具體用藥需遵醫(yī)囑；睪丸扭轉(zhuǎn)需盡快手術(shù)復(fù)位；睪丸發(fā)育不良則可能需要內(nèi)分泌治療等。

寶寶睪丸一邊大一邊小可能是多種疾病的表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的癥狀。若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，盡早治療，避免延誤病情，影響寶寶的生殖健康。