早篩和中篩是孕期重要檢查項目，關乎胎兒健康。早篩時間較早，檢查方式有超聲和血清學檢查，能早期發(fā)現(xiàn)問題；中篩時間稍晚，同樣采用血清學檢查，可進一步評估風險。兩者篩查疾病類似，結(jié)果判讀和后續(xù)處理也各有特點。

1. 早篩時間：通常在孕11 - 13??周進行。這個階段胎兒發(fā)育到一定程度，某些結(jié)構(gòu)和指標可以通過檢查被準確觀察和檢測到，便于早期發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。

2. 早篩檢查方式：主要包括超聲檢查測量胎兒頸項透明層厚度（NT）以及血清學檢查。超聲檢查是一種安全、無創(chuàng)的檢查方法，能清晰顯示胎兒的結(jié)構(gòu)；血清學檢查則是通過檢測孕婦血液中的某些標志物水平，來評估胎兒患染色體異常等疾病的風險。

3. 中篩時間：一般在孕15 - 20??周開展。此時胎兒的發(fā)育情況與早篩時有所不同，通過這個階段的檢查可以從另一個時間維度來評估胎兒的健康狀況。

4. 中篩檢查方式：以血清學檢查為主，檢測孕婦血液中的甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇等指標。這些指標的變化可以反映胎兒的發(fā)育情況，幫助醫(yī)生判斷胎兒是否存在染色體異常等問題。

5. 篩查疾病：早篩和中篩主要針對胎兒染色體異常疾病，如唐氏綜合征、18 - 三體綜合征、13 - 三體綜合征等。這些疾病會嚴重影響胎兒的智力和身體發(fā)育，通過早篩和中篩可以在孕期早期或中期發(fā)現(xiàn)，以便孕婦和家屬做出合適的決策。

6. 結(jié)果判讀：早篩和中篩的結(jié)果通常分為低風險、臨界風險和高風險。低風險表示胎兒患相關疾病的可能性較低，但并不能完全排除；臨界風險意味著胎兒有一定的患病風險，需要進一步檢查；高風險則提示胎兒患病的可能性較大，需要進行更準確的診斷性檢查，如羊水穿刺、無創(chuàng)DNA檢測等。

7. 后續(xù)處理：如果早篩或中篩結(jié)果為低風險，一般可以繼續(xù)常規(guī)產(chǎn)檢；若為臨界風險或高風險，需要根據(jù)醫(yī)生的建議進行進一步檢查。羊水穿刺是一種有創(chuàng)檢查，但診斷準確性較高；無創(chuàng)DNA檢測是無創(chuàng)的，但檢測范圍相對較窄。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況綜合考慮，選擇合適的檢查方法。

早篩和中篩在孕期檢查中都具有重要意義。它們通過不同的時間和檢查方式，為評估胎兒健康狀況提供了重要依據(jù)。孕婦了解早篩和中篩的相關知識，能夠更好地配合醫(yī)生進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的措施，保障胎兒的健康發(fā)育。