正常與異常肝功能指標在谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等方面存在差異。

1. 谷丙轉氨酶：正常情況下，谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞內，血液中含量較低。其正常參考值一般為0-40U/L。當肝細胞受到損傷時，谷丙轉氨酶會釋放到血液中，導致指標升高。如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病，都可能使谷丙轉氨酶異常升高。

2. 谷草轉氨酶：谷草轉氨酶在心肌和肝細胞內含量豐富，正常參考值通常為0-37U/L。肝細胞受損嚴重時，線粒體被破壞，谷草轉氨酶會大量釋放入血。心肌梗死、嚴重肝病等情況會造成谷草轉氨酶指標異常。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素，正常范圍為3.4-17.1μmol/L?？偰懠t素升高可能提示黃疸，其原因可分為肝前性、肝細胞性和肝后性。肝前性常見于溶血性疾??；肝細胞性多見于肝炎、肝硬化；肝后性則可能是膽管結石、腫瘤等導致膽汁排泄受阻。

4. 白蛋白：由肝臟合成，正常水平為35-55g/L。肝臟功能受損時，白蛋白合成能力下降，指標會降低。慢性肝病、營養(yǎng)不良等情況會引起白蛋白異常。

5. 凝血酶原時間：反映肝臟凝血因子合成功能，正常范圍為11-13秒。肝臟疾病導致凝血因子合成減少時，凝血酶原時間會延長，提示肝臟合成功能受損嚴重，可能存在肝硬化、重癥肝炎等情況。

綜上所述，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等肝功能指標在正常與異常狀態(tài)下表現不同。通過對這些指標的檢測和分析，可以初步判斷肝臟是否存在病變以及病變的嚴重程度。一旦發(fā)現肝功能指標異常，應及時就醫(yī)，進一步檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。常用的保肝藥物有多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、復方甘草酸苷等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。