老年人胸部側面疼，可能是胸膜炎、氣胸、肋軟骨炎、冠心病、帶狀皰疹等風險因素導致。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內的炎癥，可由感染、自身免疫病等引起。炎癥刺激胸膜，導致胸部側面疼痛，疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療上，針對病因進行治療，如感染性胸膜炎需使用抗生素，常用的有頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等，同時可使用止痛藥物緩解疼痛，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 氣胸：因肺部組織破裂，氣體進入胸腔，使胸腔內壓力升高，壓迫肺部，導致胸部側面突發(fā)尖銳性刺痛或刀割樣痛，隨后可伴有胸悶、呼吸困難等癥狀。少量氣胸可保守治療，讓氣體自行吸收；大量氣胸則可能需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流等治療。

3. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。主要表現為胸部側面肋軟骨處的疼痛，疼痛程度輕重不一，可為隱痛、鈍痛或針刺樣痛，活動、咳嗽時疼痛可能加重。治療可采用熱敷、理療等方法，疼痛嚴重時可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等，需遵醫(yī)囑用藥。

4. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧。發(fā)作時可出現胸部側面疼痛，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區(qū)、肩背部等部位，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療上，可使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物，改善心肌供血、降低心肌耗氧量、防止血栓形成，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，病毒潛伏在神經節(jié)內，當機體免疫力下降時被激活，侵犯神經和皮膚。發(fā)疹前可有乏力、低熱等全身癥狀，隨后胸部側面皮膚出現成簇水皰，伴有明顯疼痛，疼痛性質多樣，如電擊樣、針刺樣、燒灼樣等。治療需使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，同時可使用營養(yǎng)神經藥物和止痛藥物，具體用藥遵醫(yī)囑。

老年人胸部側面疼可能是多種疾病的表現，每種疾病都有其特點和治療方法。當老年人出現胸部側面疼時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。