壓力大引發(fā)心絞痛,藥物和心理調(diào)節(jié)雙管齊下
壓力大引發(fā)心絞痛,主要是因長期壓力使交感神經(jīng)興奮、血管收縮、血壓升高、心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣等。治療時可采用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑緩解癥狀,還可通過運動、冥想、社交、調(diào)整心態(tài)、尋求專業(yè)幫助進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。
1. 發(fā)病原理:長期處于壓力大的狀態(tài)下,人體交感神經(jīng)會處于興奮狀態(tài),釋放去甲腎上腺素等激素,導(dǎo)致心跳加快、血管收縮。血管收縮會使血壓升高,增加心臟的負(fù)擔(dān),同時心肌耗氧量也會增加。當(dāng)心肌耗氧量超過冠狀動脈的供血能力時,就會引發(fā)心絞痛。另外,壓力還可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣,進(jìn)一步減少心肌的血液供應(yīng),加重心絞痛癥狀。
2. 硝酸酯類藥物:這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈的血流量,從而緩解心絞痛癥狀。常見的硝酸酯類藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。使用時需遵醫(yī)囑。
3. β受體阻滯劑:能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮力,從而減少心肌耗氧量,緩解心絞痛。常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等,具體用藥應(yīng)遵循醫(yī)囑。
4. 鈣通道阻滯劑:可抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張,降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷,緩解心絞痛。常見藥物包括硝苯地平、氨氯地平、地爾硫?等,使用要遵醫(yī)囑。
5. 運動調(diào)節(jié)心理:適當(dāng)?shù)倪\動可以促進(jìn)身體分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),改善情緒狀態(tài),減輕壓力。如散步、慢跑、瑜伽等運動,每周可進(jìn)行3 - 5次,每次30分鐘左右。
6. 冥想放松:冥想能幫助人們集中注意力,排除雜念,使身心得到深度放松,減輕焦慮和壓力。每天可進(jìn)行15 - 30分鐘的冥想練習(xí)。
7. 社交互動:與親朋好友保持良好的社交關(guān)系,分享生活中的喜怒哀樂,能獲得情感支持,緩解心理壓力??梢远ㄆ诮M織聚會或參加社交活動。
8. 調(diào)整心態(tài):學(xué)會以積極樂觀的心態(tài)看待問題,面對壓力時進(jìn)行自我心理暗示,增強(qiáng)心理韌性。
9. 尋求專業(yè)幫助:如果心理壓力過大且無法自行緩解,可尋求心理咨詢師或心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行專業(yè)的心理疏導(dǎo)和治療。
壓力大引發(fā)的心絞痛需要藥物和心理調(diào)節(jié)雙管齊下。藥物治療能快速緩解心絞痛癥狀,改善心肌供血;心理調(diào)節(jié)則從根源上減輕壓力,預(yù)防心絞痛的發(fā)作?;颊邞?yīng)重視這兩方面的治療,遵醫(yī)囑合理用藥,并積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié),以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)身體健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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