未來(lái)早期乳腺癌治療中，化療不太可能被淘汰，主要受腫瘤生物學(xué)特性、新輔助治療需求、輔助治療鞏固、患者個(gè)體差異、藥物研發(fā)進(jìn)展等因素影響。

1. 腫瘤生物學(xué)特性：乳腺癌有多種分子亞型，如 Luminal 型、HER - 2 陽(yáng)性型、三陰性乳腺癌等。不同亞型生物學(xué)行為和預(yù)后不同。三陰性乳腺癌缺乏內(nèi)分泌及 HER - 2 治療靶點(diǎn)，化療目前仍是主要全身治療手段。即便未來(lái)有新療法，化療也會(huì)在綜合治療中占重要地位。

2. 新輔助治療需求：新輔助化療可使腫瘤縮小，降低分期，增加保乳手術(shù)機(jī)會(huì)。對(duì)于一些局部晚期或腫塊較大的早期乳腺癌患者，新輔助化療能觀察腫瘤對(duì)藥物的反應(yīng)，為后續(xù)治療方案調(diào)整提供依據(jù)。例如蒽環(huán)類藥物多柔比星、表柔比星，以及紫杉類藥物紫杉醇、多西他賽，在新輔助化療中廣泛應(yīng)用且療效顯著。

3. 輔助治療鞏固：手術(shù)后輔助化療可殺滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存率。對(duì)于有高危復(fù)發(fā)因素的早期乳腺癌患者，如淋巴結(jié)陽(yáng)性、組織學(xué)分級(jí)高、激素受體陰性等，輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等藥物常用于輔助化療方案中。

4. 患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)治療耐受性和反應(yīng)不同。部分患者可能因身體狀況、基因特征等不適合靶向治療或內(nèi)分泌治療，化療就成為重要治療選擇。而且隨著支持治療手段進(jìn)步，如止吐藥物、升白細(xì)胞藥物應(yīng)用，可減輕化療不良反應(yīng)，使更多患者能耐受化療。

5. 藥物研發(fā)進(jìn)展：新化療藥物和新化療方案不斷涌現(xiàn)，療效提高且不良反應(yīng)降低。如脂質(zhì)體阿霉素，心臟毒性較傳統(tǒng)阿霉素降低；白蛋白結(jié)合型紫杉醇，提高了藥物療效和安全性。這些進(jìn)展使化療在早期乳腺癌治療中仍有重要價(jià)值。

綜上所述，雖然乳腺癌治療領(lǐng)域不斷有新療法出現(xiàn)，如靶向治療、內(nèi)分泌治療等，但受腫瘤生物學(xué)特性、新輔助和輔助治療需求、患者個(gè)體差異以及藥物研發(fā)進(jìn)展等因素影響，化療在未來(lái)早期乳腺癌治療中仍將發(fā)揮重要作用，不太可能被淘汰。不過(guò)，未來(lái)化療可能會(huì)與其他治療方法更好地結(jié)合，實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)、個(gè)體化的綜合治療。