8個月寶寶坐不穩(wěn)，從兒童發(fā)育角度看腦癱風險，需考慮運動發(fā)育落后、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、其他伴隨癥狀等因素。

1. 運動發(fā)育落后：正常情況下，寶寶在6個月左右開始嘗試獨坐，到8個月時大多能穩(wěn)穩(wěn)地坐著。如果8個月寶寶坐不穩(wěn)，可能提示整體運動發(fā)育落后，而腦癱患兒常伴有運動發(fā)育遲緩，這是腦癱的一個重要表現(xiàn)。比如抬頭、翻身、爬行等動作的發(fā)育也可能落后于同齡人。

2. 肌張力異常：腦癱患兒常存在肌張力改變。可能表現(xiàn)為肌張力增高，寶寶身體僵硬，活動時阻力較大；也可能是肌張力低下，身體松軟，坐立時無法保持良好的姿勢，導致坐不穩(wěn)。例如，抱起寶寶時感覺肢體發(fā)緊或過于松弛。

3. 姿勢異常：腦癱寶寶可能有各種異常姿勢。如坐位時可能呈現(xiàn)弓背、前傾、后倒等姿勢，不能保持正常的直背坐位。在仰臥位時，可能會出現(xiàn)頭后仰、下肢伸直交叉等異常姿勢。

4. 反射異常：正常兒童有一些特定的反射，隨著月齡增長會逐漸消失。而腦癱患兒可能出現(xiàn)反射不消失或出現(xiàn)異常反射。比如握持反射，正常寶寶3 - 4個月時會逐漸消失，如果8個月寶寶仍存在明顯的握持反射，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，增加腦癱的風險。

5. 其他伴隨癥狀：除了坐不穩(wěn)，腦癱寶寶還可能伴有其他癥狀。如智力發(fā)育遲緩，對周圍環(huán)境反應遲鈍，不認人、不追視等；語言發(fā)育遲緩，發(fā)音少、說話晚；還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作等情況。

8個月寶寶坐不穩(wěn)不一定就是腦癱，但需要綜合考慮運動發(fā)育、肌張力、姿勢、反射以及其他伴隨癥狀等多方面因素來評估腦癱風險。如果發(fā)現(xiàn)寶寶存在上述異常情況，應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的小兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進行詳細的檢查和評估，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的干預措施。