當孩子水痘結(jié)痂，家長糾結(jié)能否上學，可從水痘傳染性、結(jié)痂情況、孩子身體整體狀況、學校規(guī)定、醫(yī)生建議等方面綜合判斷。

1. 水痘傳染性：水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，在出疹前1 - 2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性。一般來說，當水痘全部結(jié)痂后，通常就不具有傳染性了，但仍需注意個別情況，比如痂皮未完全干燥、有破損等，可能仍存在一定傳染性。

2. 結(jié)痂情況：要仔細觀察孩子水痘的結(jié)痂狀況。如果所有水痘都已經(jīng)結(jié)痂，且痂皮干燥、沒有新的皮疹出現(xiàn)，那么孩子基本已經(jīng)度過傳染期。但如果仍有部分水痘未結(jié)痂，或者痂皮有紅腫、滲液等異常情況，說明病情可能還未完全穩(wěn)定，此時上學可能會將病毒傳染給其他同學。

3. 孩子身體整體狀況：除了觀察水痘的情況，還要關(guān)注孩子的整體身體狀況。如果孩子精神狀態(tài)良好，體溫正常，沒有頭痛、乏力、食欲不振等不適癥狀，說明身體恢復較好，可以考慮上學。反之，如果孩子仍感覺身體不適，說明身體還在恢復中，此時上學可能會影響孩子的康復進程。

4. 學校規(guī)定：不同學校對于傳染病的管理規(guī)定可能有所不同。有些學校為了防止傳染病的傳播，會要求孩子在水痘完全結(jié)痂且經(jīng)過一定時間觀察后才能返校。家長應及時與學校老師溝通，了解學校的具體要求，并按照要求執(zhí)行。

5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生具有專業(yè)的醫(yī)學知識和經(jīng)驗，能夠根據(jù)孩子的具體病情給出準確的判斷。家長可以帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，讓醫(yī)生檢查孩子的水痘情況和身體狀況，聽從醫(yī)生的建議決定是否讓孩子上學。

當孩子水痘結(jié)痂，家長糾結(jié)能否上學時，不能僅憑單一因素來判斷，而應綜合考慮水痘傳染性、結(jié)痂情況、孩子身體整體狀況、學校規(guī)定以及醫(yī)生建議等多方面因素。只有在確保孩子已經(jīng)不具有傳染性，身體恢復良好，且符合學校要求的情況下，才能讓孩子安心上學。這樣既能保障孩子自身的健康，也能避免傳染病在學校的傳播。