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肺梗塞治療全攻略,看完不再迷茫!

2025-03-03 13:14:08      家庭醫(yī)生在線

肺梗塞是因肺動脈或其分支被栓子阻塞,引發(fā)肺循環(huán)障礙的臨床綜合征,治療方法有一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。

1. 一般治療:患者需臥床休息,避免用力,以防栓子脫落再次引發(fā)栓塞。同時要密切監(jiān)測生命體征,如呼吸、心率、血壓等,還要給予吸氧,保證氧氣供應(yīng),維持呼吸功能穩(wěn)定。

2. 藥物治療:抗凝藥物是治療肺梗塞的基礎(chǔ)用藥,常用的有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,可防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大。溶栓藥物能溶解已形成的血栓,如尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等,但使用時需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。此外,還可使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等,以維持血壓穩(wěn)定。

3. 介入治療:對于有溶栓禁忌證或經(jīng)溶栓治療效果不佳的患者,可考慮介入治療。如經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù),通過導(dǎo)管將溶栓藥物直接注入血栓部位,提高溶栓效果;還有經(jīng)導(dǎo)管碎栓術(shù),利用導(dǎo)管將血栓破碎,使其更容易被溶解和清除。

4. 手術(shù)治療:在病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)大面積肺梗塞,導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙,且其他治療方法無效時,可考慮手術(shù)治療。肺動脈血栓摘除術(shù)是直接將肺動脈內(nèi)的血栓取出,但手術(shù)風(fēng)險較高。

5. 康復(fù)治療:患者病情穩(wěn)定后,需要進(jìn)行康復(fù)治療。包括適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練,如散步、太極拳等,以增強心肺功能。同時要注意飲食調(diào)整,多攝入富含營養(yǎng)、易消化的食物,保持大便通暢。還要定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

肺梗塞的治療方法多樣,需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素綜合選擇合適的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療措施?;颊邞?yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,以提高治療效果,促進(jìn)康復(fù)。

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