皮膚疾病用藥時(shí)，靜脈注射和靜脈滴注的選擇要點(diǎn)包括病情嚴(yán)重程度、藥物特性、治療目標(biāo)、患者身體狀況、藥物不良反應(yīng)等。

1. 病情嚴(yán)重程度：對(duì)于病情危急、需要迅速起效控制癥狀的皮膚疾病，如嚴(yán)重的過敏性休克、重癥藥疹等，靜脈注射能使藥物快速進(jìn)入血液循環(huán)，在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到有效血藥濃度，發(fā)揮治療作用。而對(duì)于病情相對(duì)緩和、需要持續(xù)藥物作用的情況，如慢性濕疹、銀屑病等，靜脈滴注可使藥物在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度，更有利于病情的控制。

2. 藥物特性：不同藥物的性質(zhì)決定了其給藥方式。有些藥物半衰期短，需要快速達(dá)到有效濃度，適合靜脈注射，如地塞米松磷酸鈉，能快速發(fā)揮抗炎、抗過敏作用。而一些藥物刺激性較強(qiáng)或溶解度較低，為避免局部刺激和保證藥物均勻分布，多采用靜脈滴注，如氨甲環(huán)酸，以緩慢、持續(xù)的方式輸入體內(nèi)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。還有些藥物需要嚴(yán)格控制輸入速度，如環(huán)磷酰胺，靜脈滴注可更好地滿足這一要求。

3. 治療目標(biāo)：如果治療目標(biāo)是迅速緩解癥狀，如急性蕁麻疹引起的劇烈瘙癢、呼吸困難等，靜脈注射起效快，能及時(shí)改善癥狀。若治療目標(biāo)是長(zhǎng)期維持藥物療效，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，如治療自身免疫性皮膚病，靜脈滴注可使藥物持續(xù)發(fā)揮作用，達(dá)到更好的治療效果。

4. 患者身體狀況：患者的年齡、肝腎功能、心血管功能等因素也會(huì)影響給藥方式的選擇。老年人和兒童的身體機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成年人不同，可能更適合采用靜脈滴注，以減少藥物對(duì)身體的沖擊。肝腎功能不全的患者，藥物代謝和排泄能力下降，靜脈滴注可更好地控制藥物劑量和速度，降低藥物蓄積的風(fēng)險(xiǎn)。心血管功能較差的患者，快速的靜脈注射可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，選擇靜脈滴注更為安全。

5. 藥物不良反應(yīng)：某些藥物靜脈注射可能會(huì)引起較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如局部疼痛、靜脈炎等，此時(shí)可考慮靜脈滴注，以減輕藥物對(duì)血管的刺激。同時(shí)，一些藥物在高濃度快速輸入時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生率增加，采用靜脈滴注緩慢給藥可降低這種風(fēng)險(xiǎn)。

在皮膚疾病用藥時(shí)，選擇靜脈注射還是靜脈滴注需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、藥物特性、治療目標(biāo)、患者身體狀況和藥物不良反應(yīng)等因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，制定最適合患者的給藥方案。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以確保用藥安全有效。