晚上低燒白天不燒可能由多種因素引起，如感染性因素中的結(jié)核菌感染、慢性膽道感染，非感染性因素中的甲狀腺功能亢進、風濕免疫性疾病，以及自主神經(jīng)功能紊亂等。

1. 結(jié)核菌感染：結(jié)核菌感染人體后，容易出現(xiàn)晚上低燒白天體溫正常的情況。結(jié)核菌在人體內(nèi)生長繁殖，會釋放毒素，刺激人體的免疫系統(tǒng)，導致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。結(jié)核菌常侵犯肺部，引發(fā)肺結(jié)核，患者除了低熱，還可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、盜汗、乏力等癥狀。治療上，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵醫(yī)囑規(guī)范使用。

2. 慢性膽道感染：膽囊或膽管發(fā)生慢性炎癥時，炎癥因子持續(xù)刺激機體，可導致體溫波動。晚上人體的迷走神經(jīng)相對興奮，會使膽囊收縮，膽汁排泄不暢，炎癥反應可能加重，從而出現(xiàn)低燒。患者可能有右上腹隱痛、消化不良等癥狀。治療可選用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，會使機體代謝加快，產(chǎn)熱增加。晚上睡覺時，人體處于相對安靜狀態(tài)，代謝產(chǎn)生的熱量不能及時散發(fā)，就可能出現(xiàn)低燒?；颊哌€會有怕熱、多汗、心慌、手抖、食欲亢進、體重減輕等表現(xiàn)。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，使用時需遵醫(yī)囑。

4. 風濕免疫性疾病：如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這類疾病會導致自身免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官，產(chǎn)生炎癥反應，引起發(fā)熱。晚上人體的免疫反應可能更為活躍，從而出現(xiàn)低燒。患者除低熱外，還可能有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、皮疹、口腔潰瘍等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以及免疫抑制劑，具體用藥要遵醫(yī)囑。

5. 自主神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)負責調(diào)節(jié)人體的內(nèi)臟功能和體溫等生理活動。當自主神經(jīng)功能紊亂時，體溫調(diào)節(jié)可能出現(xiàn)異常，導致晚上低燒白天正常。這種情況可能與精神緊張、焦慮、壓力過大等因素有關(guān)?；颊呖赡苓€伴有失眠、多夢、頭暈、頭痛等癥狀。治療可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如谷維素、維生素B1、甲鈷胺等，用藥需遵醫(yī)囑。

晚上低燒白天不燒可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復雜。如果出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。切不可自行用藥，以免延誤病情。