右肩膀酸痛常見病因有肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱炎等。

1. 肩周炎：又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，多發(fā)生于50歲左右人群。主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶、肌腱、滑囊粘連，引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。治療上，可采用物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，也可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致肩部放射性疼痛。長時間低頭、頸部姿勢不良等是常見誘因。治療時，可先進行頸部牽引、按摩等保守治療，同時遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等。

3. 膽囊炎：膽囊位于右上腹，當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時，疼痛可能會放射至右肩部。膽囊炎多由膽囊管梗阻、細菌感染等引起。治療方面，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制感染，必要時需手術(shù)治療。

4. 肩袖損傷：肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成，這些肌腱在運動或外傷時可能會受損，導(dǎo)致肩膀疼痛、無力。治療可根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療，保守治療可遵醫(yī)囑使用止痛藥物，如萘普生、塞來昔布、依托考昔等。

5. 肱二頭肌長頭肌腱炎：肱二頭肌長頭肌腱在長期反復(fù)活動中發(fā)生磨損、退變，引起炎癥，導(dǎo)致肩部前方疼痛。治療可通過休息、制動，配合物理治療，遵醫(yī)囑使用藥物，如吲哚美辛、氯諾昔康、美洛昔康等減輕炎癥。

右肩膀酸痛可能由多種原因引起，當(dāng)出現(xiàn)癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行用藥帶來不良后果。