增強 CT 強化是腫瘤 別被誤區(qū)騙了!
增強 CT 強化并不一定是腫瘤,還可能是炎癥、結(jié)核、血管病變、良性腫瘤等情況。
1. 炎癥:身體在遭受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲時,會引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥區(qū)域的血管通透性增加,在進(jìn)行增強 CT 檢查時,造影劑會在炎癥部位有不同程度的聚集,從而表現(xiàn)出強化現(xiàn)象。例如肺炎,肺部炎癥區(qū)域在增強 CT 上可呈現(xiàn)強化表現(xiàn)。治療上,針對細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素進(jìn)行抗感染治療,需遵醫(yī)囑用藥。
2. 結(jié)核:結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的疾病。結(jié)核病灶在增強 CT 上也可能出現(xiàn)強化。這是因為結(jié)核結(jié)節(jié)周圍有豐富的血管,造影劑會進(jìn)入其中。如肺結(jié)核,典型的結(jié)核球在增強 CT 上可表現(xiàn)為環(huán)形強化。治療通常采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,同樣要遵醫(yī)囑。
3. 血管病變:像血管瘤、動靜脈畸形等血管病變,在增強 CT 上也會有強化表現(xiàn)。以肝血管瘤為例,在增強掃描動脈期邊緣呈結(jié)節(jié)狀強化,隨后強化逐漸向中心填充。對于較小且無癥狀的血管病變可定期觀察,較大或有癥狀的可能需要手術(shù)、介入等治療。
4. 良性腫瘤:如甲狀腺腺瘤、乳腺纖維瘤等良性腫瘤,在增強 CT 上也會出現(xiàn)強化。這是由于腫瘤組織有一定的血供,造影劑會進(jìn)入腫瘤內(nèi)部。對于大多數(shù)良性腫瘤,如果沒有引起癥狀且生長緩慢,可定期復(fù)查;若腫瘤較大或有惡變傾向,則需手術(shù)切除。
5. 其他情況:除了上述常見情況外,一些少見的疾病也可能導(dǎo)致增強 CT 強化,如結(jié)節(jié)病等。結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)累及的肉芽腫性疾病,在肺部等部位的病變在增強 CT 上可表現(xiàn)為強化。其治療可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
增強 CT 強化并不等同于腫瘤,多種情況都可能導(dǎo)致強化表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)增強 CT 有強化時,應(yīng)結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,以明確病因,并采取合適的治療措施。如果對檢查結(jié)果有疑問,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診咨詢。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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