老年人青霉素過敏吃頭孢時，需注意進行皮試、了解藥物交叉過敏情況、關注身體反應、避免飲酒以及告知醫(yī)生自身病史等。

1. 進行皮試：雖然頭孢菌素類藥物的皮試結果預測價值存在一定爭議，但對于青霉素過敏的老年人，使用頭孢前進行皮試是較為謹慎的做法。皮試可以在一定程度上預測是否會發(fā)生嚴重的過敏反應。例如，使用頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛等藥物前，可先進行皮試，觀察皮試結果來判斷是否適合使用該藥物。

2. 了解藥物交叉過敏情況：青霉素和頭孢菌素類藥物存在一定的交叉過敏現(xiàn)象，但并非所有青霉素過敏者都會對頭孢過敏。不過，仍需了解具體藥物的交叉過敏概率。部分第一代頭孢菌素如頭孢氨芐、頭孢羥氨芐等與青霉素的交叉過敏率相對較高；而第三代頭孢菌素如頭孢克肟、頭孢地尼等交叉過敏率相對較低。

3. 關注身體反應：在服用頭孢期間，要密切關注身體的反應。輕微的不良反應可能包括皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐等，一旦出現(xiàn)這些癥狀，應及時告知醫(yī)生。嚴重的過敏反應如呼吸困難、過敏性休克等雖然罕見，但一旦發(fā)生十分危險，需立即就醫(yī)。

4. 避免飲酒：服用頭孢期間飲酒會發(fā)生雙硫侖樣反應，導致面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐、心慌、氣急、心率加快、血壓降低等癥狀，嚴重時可能危及生命。所以在服用頭孢類藥物如頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢他啶等前后一段時間內(nèi)都應避免飲酒。

5. 告知醫(yī)生自身病史：老年人往往存在多種基礎疾病，在使用頭孢前，應詳細告知醫(yī)生自己的病史，包括是否有其他藥物過敏史、肝腎功能情況、胃腸道疾病史等。醫(yī)生會根據(jù)這些信息綜合判斷是否適合使用頭孢類藥物以及選擇合適的藥物。

老年人青霉素過敏吃頭孢時，以上五點注意事項都非常重要。嚴格遵循這些注意事項，有助于確保用藥安全，減少過敏等不良反應的發(fā)生。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行處理。