當(dāng)無創(chuàng)遇上唐篩,孕媽媽該何去何從
當(dāng)無創(chuàng)遇上唐篩,孕媽媽可從檢查時(shí)間、檢查方法、檢查準(zhǔn)確性、適用人群、費(fèi)用等方面綜合考慮。
1. 檢查時(shí)間:唐篩一般分為早期唐篩和中期唐篩,早期唐篩在孕11 - 13??周進(jìn)行,中期唐篩在孕15 - 20??周進(jìn)行;無創(chuàng)DNA檢測在孕12周以后即可進(jìn)行。孕媽媽需要根據(jù)孕周來選擇合適的檢查項(xiàng)目。
2. 檢查方法:唐篩是通過抽取孕媽媽的外周血,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕媽媽的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患唐氏綜合征、18 - 三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn);無創(chuàng)DNA檢測也是抽取孕媽媽的外周血,利用新一代DNA測序技術(shù)對母體外周血漿中的游離DNA片段進(jìn)行測序,并分析其中胎兒游離DNA的信息,從而檢測胎兒是否患三大染色體疾病。
3. 檢查準(zhǔn)確性:唐篩的檢出率相對較低,對于唐氏綜合征的檢出率大約在60% - 70%左右,存在一定的假陽性和假陰性;無創(chuàng)DNA檢測的準(zhǔn)確性較高,對唐氏綜合征、18 - 三體綜合征、13 - 三體綜合征的檢出率均能達(dá)到90%以上,但也不能作為最終的診斷依據(jù)。
4. 適用人群:唐篩適用于一般年齡的孕媽媽,年齡小于35歲且無其他高危因素;無創(chuàng)DNA檢測更適合唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)的孕媽媽、錯過唐篩檢查時(shí)間的孕媽媽、有介入性產(chǎn)前診斷禁忌證(如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、慢性病原體感染活動期等)的孕媽媽等。但有染色體異常胎兒分娩史、夫婦一方有明確染色體異常、孕婦1年內(nèi)接受過異體輸血、移植手術(shù)、細(xì)胞治療等可能干擾結(jié)果的情況不適合做無創(chuàng)DNA檢測。
5. 費(fèi)用:唐篩的費(fèi)用相對較低,一般在幾百元左右;無創(chuàng)DNA檢測的費(fèi)用相對較高,通常在一兩千元甚至更高。孕媽媽可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況來選擇。
當(dāng)無創(chuàng)遇上唐篩,孕媽媽需要全面了解這兩種檢查的特點(diǎn),結(jié)合自身的孕周、經(jīng)濟(jì)情況、是否存在高危因素等多方面因素,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,選擇最適合自己的檢查項(xiàng)目,以保障孕期的順利進(jìn)行和胎兒的健康。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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