兒童臉上起痘痘，可能是痤瘡、濕疹、毛囊炎、接觸性皮炎、膿皰瘡等原因引起。

1. 痤瘡：這是常見的皮膚問題，多與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖等有關(guān)。青春期兒童雄激素分泌增加，會使皮脂腺增大、皮脂分泌增多，堵塞毛孔后易形成痘痘。治療上，可使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠等藥物，能改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺，遵醫(yī)囑使用。

2. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥，如食物過敏、環(huán)境因素、皮膚干燥等。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢。治療可選用爐甘石洗劑，有收斂、止癢作用；氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物，能抗炎、抗過敏，但需遵醫(yī)囑使用。

3. 毛囊炎：主要由細菌感染引起，常見的是金黃色葡萄球菌。皮膚不清潔、搔抓等可導致毛囊受損，細菌侵入引發(fā)炎癥。癥狀為毛囊周圍出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰等。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥物，遵醫(yī)囑使用。

4. 接觸性皮炎：兒童皮膚接觸某些物質(zhì)后，如化妝品、洗滌劑、植物等，可能引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等。首先要避免再次接觸過敏原，然后可使用氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，減輕過敏癥狀，遵醫(yī)囑使用。

5. 膿皰瘡：由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌感染引起，具有傳染性。表現(xiàn)為膿皰，易破潰、結(jié)痂。治療可外用新霉素軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥物，病情嚴重時需口服抗生素，遵醫(yī)囑使用。

當兒童臉上起痘痘時，家長應(yīng)仔細觀察痘痘的形態(tài)、伴隨癥狀等，初步判斷可能的病因。但自行判斷可能存在誤差，建議及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，明確診斷后，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意兒童的皮膚清潔、飲食均衡、作息規(guī)律等，有助于皮膚恢復健康。