職場(chǎng)人面對(duì)腰穿時(shí)，顱內(nèi)壓升高、穿刺部位感染、凝血功能障礙、脊柱畸形或病變、休克或?yàn)l危狀態(tài)等情況屬于禁忌癥，需格外重視。

1. 顱內(nèi)壓升高：當(dāng)存在顱內(nèi)占位性病變、腦出血等導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高的情況時(shí)，腰穿可能引發(fā)腦疝。因?yàn)檠┓懦瞿X脊液后，椎管內(nèi)壓力降低，而顱內(nèi)壓力相對(duì)較高，可能使腦組織通過(guò)枕骨大孔等結(jié)構(gòu)向下移位，壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，危及生命。

2. 穿刺部位感染：若穿刺部位存在皮膚癤腫、蜂窩織炎等感染性病灶，進(jìn)行腰穿會(huì)將細(xì)菌帶入椎管內(nèi)，引發(fā)椎管內(nèi)感染，如腦膜炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3. 凝血功能障礙：患有血友病、血小板減少性紫癜等疾病，或者正在使用抗凝藥物如華法林、肝素、阿司匹林等，導(dǎo)致凝血功能異常。腰穿過(guò)程中可能會(huì)引起局部出血不止，形成血腫，壓迫脊髓或神經(jīng)，造成嚴(yán)重后果。

4. 脊柱畸形或病變：如脊柱結(jié)核、脊柱骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等，脊柱的正常解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，腰穿操作難度增加，容易損傷脊髓、神經(jīng)等組織，并且可能導(dǎo)致原有病情加重。

5. 休克或?yàn)l危狀態(tài)：處于休克或?yàn)l危狀態(tài)的職場(chǎng)人，身體狀況極差，難以耐受腰穿操作。此時(shí)進(jìn)行腰穿可能會(huì)進(jìn)一步加重病情，甚至導(dǎo)致心跳、呼吸驟停等嚴(yán)重后果。

職場(chǎng)人在面對(duì)腰穿時(shí)，一定要充分了解這些禁忌癥。在進(jìn)行腰穿前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，排除禁忌情況，以確保操作的安全性和有效性。若存在上述禁忌癥，應(yīng)避免進(jìn)行腰穿，可選擇其他合適的檢查方法來(lái)明確診斷?？傊?，重視腰穿的禁忌癥對(duì)于保障職場(chǎng)人的健康至關(guān)重要。