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體檢早篩,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟問題的5個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)

2025-03-05 10:46:14      家庭醫(yī)生在線

體檢早篩及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟問題的5個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、甲胎蛋白等。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶:主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。常見于各類肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,需要進(jìn)一步檢查明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如若是藥物性肝損傷,可能需要停用相關(guān)藥物,并使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物進(jìn)行保肝治療,具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶:在心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞中含量較多。當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放入血,其升高程度可反映肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度。除了肝臟疾病外,心肌梗死等疾病也可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。對(duì)于肝臟疾病導(dǎo)致的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,同樣要先明確病因,再進(jìn)行相應(yīng)治療,保肝藥物的使用與谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)類似。

3. 總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素是紅細(xì)胞正常分解和破壞的產(chǎn)物,經(jīng)過肝臟代謝后排出體外。當(dāng)肝臟功能受損時(shí),膽紅素代謝會(huì)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致總膽紅素升高??偰懠t素升高可能提示黃疸,常見于肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等疾病。治療時(shí)需要根據(jù)具體病因進(jìn)行,如膽管結(jié)石可能需要手術(shù)治療,而肝炎則需要進(jìn)行抗病毒、保肝等治療。

4. 白蛋白:由肝臟合成,是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)。肝臟功能受損時(shí),白蛋白合成減少,其水平會(huì)降低。白蛋白降低常見于肝硬化、慢性肝炎等慢性肝病。如果白蛋白水平過低,可能會(huì)導(dǎo)致水腫、腹水等癥狀。治療上,除了針對(duì)肝臟疾病進(jìn)行治療外,必要時(shí)可能需要補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

5. 甲胎蛋白:是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在成人中,甲胎蛋白升高可能與肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤等有關(guān),但一些非惡性肝臟疾病如肝炎、肝硬化等也可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高。如果甲胎蛋白持續(xù)升高且數(shù)值較高,需要進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查如超聲、CT等,以排除肝癌的可能。一旦確診為肝癌,需要根據(jù)病情采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療措施。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、甲胎蛋白這5個(gè)指標(biāo)在體檢早篩肝臟問題中具有重要意義。通過對(duì)這些指標(biāo)的檢測(cè)和分析,可以早期發(fā)現(xiàn)肝臟的異常情況,為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

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