立事牙即智齒，拔與保留在口腔健康、鄰牙狀況、咬合功能、口腔清潔、疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等方面存在明顯差距。

1. 口腔健康：保留位置不正、無法正常萌出的立事牙，易導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e，滋生細(xì)菌，引發(fā)智齒冠周炎，出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀。拔除后可避免此類炎癥反復(fù)發(fā)生，維護(hù)口腔健康。

2. 鄰牙狀況：立事牙生長(zhǎng)空間不足時(shí)，可能會(huì)擠壓鄰牙，導(dǎo)致鄰牙移位、擁擠，影響牙齒排列的整齊度。長(zhǎng)期擠壓還可能使鄰牙發(fā)生齲壞、牙根吸收等問題。拔除立事牙可防止對(duì)鄰牙造成損害。

3. 咬合功能：部分立事牙萌出位置異常，無法與對(duì)頜牙建立正常的咬合關(guān)系，不僅不能發(fā)揮咀嚼功能，還可能干擾正常的咬合運(yùn)動(dòng)，引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病。拔除這類立事牙有助于改善咬合功能。

4. 口腔清潔：立事牙通常位于口腔最內(nèi)側(cè)，刷牙時(shí)難以清潔到位。殘留的食物殘?jiān)图?xì)菌會(huì)增加齲齒、牙周炎的發(fā)病幾率。拔除立事牙后，口腔清潔難度降低，能更好地維護(hù)口腔衛(wèi)生。

5. 疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)：阻生的立事牙周圍容易形成盲袋，盲袋內(nèi)的細(xì)菌可引發(fā)一系列口腔疾病，如間隙感染、骨髓炎等。嚴(yán)重時(shí)，炎癥還可能擴(kuò)散至全身，引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。拔除立事牙可降低這些疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

立事牙拔與保留對(duì)口腔健康影響顯著。當(dāng)立事牙出現(xiàn)阻生、反復(fù)發(fā)炎、影響鄰牙等情況時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)拔除。而對(duì)于生長(zhǎng)位置正常、有正常咬合關(guān)系且無任何不適癥狀的立事牙，則可以考慮保留?？傊?，應(yīng)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，做出合適的決策。