懷孕女性使用環(huán)磷酰胺，最嚴(yán)重的副作用風(fēng)險包括胎兒畸形、流產(chǎn)、胎兒生長受限、新生兒出血性膀胱炎、影響胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育等。

1. 胎兒畸形：環(huán)磷酰胺是一種烷化劑類化療藥物，具有較強(qiáng)的致畸作用。在懷孕早期，胎兒的各個器官正處于分化和形成階段，環(huán)磷酰胺可能干擾細(xì)胞的正常分裂和發(fā)育，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)肢體短小、心臟畸形、神經(jīng)管缺陷等多種結(jié)構(gòu)畸形。

2. 流產(chǎn)：該藥物可能對胚胎的著床和發(fā)育產(chǎn)生不良影響，破壞子宮內(nèi)的環(huán)境，影響胚胎與子宮壁的正常連接，增加子宮收縮，從而引發(fā)流產(chǎn)。尤其是在懷孕前三個月，胚胎著床尚不穩(wěn)定，使用環(huán)磷酰胺后流產(chǎn)的風(fēng)險會顯著升高。

3. 胎兒生長受限：環(huán)磷酰胺會影響胎盤的血液循環(huán)和功能，減少胎兒從母體獲取營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的量。長期使用可能導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩，出生時體重低于同孕周胎兒的正常水平，還可能影響胎兒的智力和身體各器官的發(fā)育。

4. 新生兒出血性膀胱炎：環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝后會產(chǎn)生一些毒性產(chǎn)物，這些產(chǎn)物可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。新生兒的泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，對這些毒性物質(zhì)更為敏感，可能導(dǎo)致膀胱黏膜受損，引起出血性膀胱炎，出現(xiàn)血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

5. 影響胎兒生殖系統(tǒng)發(fā)育：環(huán)磷酰胺可能對胎兒的生殖細(xì)胞造成損害，影響生殖器官的正常發(fā)育。對于男性胎兒，可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育不全、精子生成障礙等；對于女性胎兒，可能影響卵巢功能和生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常發(fā)育，增加成年后不孕不育的風(fēng)險。

懷孕女性使用環(huán)磷酰胺存在諸多嚴(yán)重的副作用風(fēng)險，這些風(fēng)險可能對胎兒的健康和未來的生活質(zhì)量產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。因此，在孕期應(yīng)盡量避免使用環(huán)磷酰胺。如果因病情需要必須使用，應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格評估和指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需及時采取相應(yīng)的措施。