判斷血糖高到多少不能母乳，可參考糖化血紅蛋白和空腹血糖這兩個(gè)核心指標(biāo)。糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平，空腹血糖可體現(xiàn)當(dāng)前基礎(chǔ)血糖狀況，此外還需考慮血糖波動(dòng)情況、有無糖尿病急性并發(fā)癥、是否使用影響哺乳的藥物等因素。

1. 糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白是衡量長期血糖控制情況的重要指標(biāo)。一般來說，如果糖化血紅蛋白持續(xù)高于8%，提示近2-3個(gè)月血糖控制不佳，此時(shí)不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。因?yàn)殚L期高血糖可能會影響乳汁的質(zhì)量，并且母親身體也處于相對不健康的狀態(tài)，繼續(xù)哺乳可能會加重身體負(fù)擔(dān)。

2. 空腹血糖：空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后的血糖值。當(dāng)空腹血糖多次高于13.9mmol/L時(shí)，不適合母乳喂養(yǎng)。高血糖狀態(tài)下，乳汁中的糖分也可能升高，對寶寶的健康可能產(chǎn)生潛在影響，同時(shí)也反映母親的血糖控制較差。

3. 血糖波動(dòng)情況：除了關(guān)注具體的血糖數(shù)值，血糖波動(dòng)情況也很關(guān)鍵。如果血糖波動(dòng)過大，忽高忽低，即使單次血糖值未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，也可能不適合母乳喂養(yǎng)。因?yàn)椴环€(wěn)定的血糖會影響母親的身體機(jī)能，進(jìn)而影響乳汁的分泌和質(zhì)量。

4. 糖尿病急性并發(fā)癥：當(dāng)母親出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥時(shí)，無論血糖具體數(shù)值多少，都應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。這些并發(fā)癥會嚴(yán)重威脅母親的生命健康，需要及時(shí)治療，而治療過程中使用的藥物等也可能對寶寶產(chǎn)生不良影響。

5. 是否使用影響哺乳的藥物：如果母親因?yàn)檠歉哒谑褂靡恍┛赡芡ㄟ^乳汁影響寶寶健康的藥物，如某些磺脲類降糖藥等，即使血糖控制相對較好，也不建議母乳喂養(yǎng)。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，待停藥或更換為不影響哺乳的藥物后，再考慮是否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

通過糖化血紅蛋白和空腹血糖這兩個(gè)核心指標(biāo)，結(jié)合血糖波動(dòng)情況、有無糖尿病急性并發(fā)癥以及是否使用影響哺乳的藥物等因素，可以較為明確地判斷血糖高到多少不能母乳。但具體情況還需醫(yī)生根據(jù)母親的整體狀況進(jìn)行綜合評估，以確保母親和寶寶的健康。