晚上睡覺總醒，可能是由神經(jīng)衰弱、睡眠呼吸暫停低通綜合征、胃食管反流病、心臟病、甲狀腺功能亢進等疾病引起。

1. 神經(jīng)衰弱：長期精神緊張、壓力過大等因素易引發(fā)神經(jīng)衰弱。大腦神經(jīng)功能失調，導致睡眠障礙，出現(xiàn)入睡困難、多夢、易醒等癥狀。治療時，可在醫(yī)生指導下使用谷維素、維生素B1、安神補腦液等藥物調節(jié)神經(jīng)功能，同時要注意調整生活方式，緩解精神壓力。

2. 睡眠呼吸暫停低通綜合征：患者睡眠時上氣道反復塌陷、阻塞，引起呼吸暫停和低通氣，導致頻繁覺醒。這會使睡眠結構紊亂，影響睡眠質量。治療方面，可采用口腔矯治器，嚴重者可能需使用無創(chuàng)氣道正壓通氣治療。藥物治療可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺、普羅替林等。

3. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙，導致胃酸等胃內容物反流至食管，引起燒心、反酸等不適癥狀，尤其在夜間平臥時更易發(fā)生，從而干擾睡眠，導致易醒。治療時可使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，還可配合使用促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利等。

4. 心臟病：如冠心病患者，夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，導致突然驚醒。心律失常患者也可能因心跳異常而影響睡眠。治療需根據(jù)具體病情，可能會使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物。

5. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進、交感神經(jīng)興奮，患者會出現(xiàn)心慌、多汗、煩躁等癥狀，進而影響睡眠質量，出現(xiàn)易醒情況。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

晚上睡覺總醒可能是多種疾病的表現(xiàn)，若長期存在這種情況，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，保持良好的生活習慣和心態(tài)，對改善睡眠也有重要作用。