輸液速度過快的危害,一分鐘多少滴合適 速看解決方案!
輸液速度過快可能帶來心臟負(fù)擔(dān)加重、肺水腫、藥物不良反應(yīng)增加、靜脈炎、電解質(zhì)紊亂等危害。輸液速度需根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素確定合適的滴速。
1. 心臟負(fù)擔(dān)加重:輸液速度過快會(huì)使短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)的液體量過多,增加心臟的前負(fù)荷,對(duì)于本身心臟功能較差的患者,如心力衰竭患者,可能誘發(fā)或加重心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸悶等癥狀。
2. 肺水腫:大量液體快速進(jìn)入血液循環(huán),可導(dǎo)致肺循環(huán)血量急劇增加,肺毛細(xì)血管靜水壓升高,液體滲出到肺泡和肺間質(zhì),引起肺水腫?;颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、呼吸困難等表現(xiàn)。
3. 藥物不良反應(yīng)增加:某些藥物在快速輸入時(shí),血藥濃度會(huì)迅速升高,超過安全范圍,從而增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。例如,萬古霉素快速滴注可能引起紅人綜合征,表現(xiàn)為面部、頸部和軀干皮膚潮紅、瘙癢等。
4. 靜脈炎:輸液速度過快會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生較大的刺激,容易引起靜脈炎?;颊咻斠翰课坏难軙?huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫,嚴(yán)重時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)。
5. 電解質(zhì)紊亂:如果快速輸入含電解質(zhì)的溶液,可能導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)濃度在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生較大變化,引起電解質(zhì)紊亂。比如快速輸入大量含鉀溶液,可能導(dǎo)致高鉀血癥,影響心臟功能和神經(jīng)肌肉興奮性。
6. 輸液速度的確定:一般成年人輸液速度為每分鐘40 - 60滴。但對(duì)于兒童,由于其身體發(fā)育尚未完全,輸液速度應(yīng)較慢,通常為每分鐘20 - 40滴。對(duì)于老年人,尤其是有心肺功能不全的老年人,輸液速度也不宜過快,一般每分鐘不超過40滴。此外,一些特殊藥物的輸液速度有嚴(yán)格要求,如硝普鈉需緩慢滴注,以防血壓急劇下降;甘露醇則需要快速滴注以達(dá)到脫水效果。
輸液速度過快會(huì)帶來多種危害,嚴(yán)重影響患者的健康。在輸液過程中,必須根據(jù)患者的具體情況,如年齡、病情、藥物性質(zhì)等,合理調(diào)整輸液速度。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),確保輸液安全。如果患者在輸液過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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