呼吸不暢太痛苦,呼吸衰竭分型知識(shí)來(lái)救你
呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸功能障礙疾病,主要分為Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、中樞性呼吸衰竭等類(lèi)型,了解這些分型對(duì)于治療和管理呼吸衰竭至關(guān)重要。
1. Ⅰ型呼吸衰竭:又稱(chēng)缺氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓降低或正常。主要由肺換氣功能障礙引起,常見(jiàn)于嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。治療上主要是給予高濃度吸氧,同時(shí)積極治療原發(fā)病。常用藥物有頭孢他啶、阿奇霉素、氨溴索等,需遵醫(yī)囑使用。
2. Ⅱ型呼吸衰竭:又稱(chēng)高碳酸性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓低于60mmHg,同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50mmHg。系肺泡通氣不足所致,常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障礙等。治療時(shí)需低濃度吸氧,可使用呼吸興奮劑如尼可剎米、洛貝林等,同時(shí)要改善通氣功能,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
3. 急性呼吸衰竭:是指原呼吸功能正常,由于多種突發(fā)因素,如嚴(yán)重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等,使肺通氣和(或)換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,在短時(shí)間內(nèi)引起呼吸衰竭。起病急驟,病情發(fā)展迅速,需要緊急處理,如建立人工氣道、機(jī)械通氣等。治療藥物根據(jù)病因不同而異,如感染引起的可使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林等。
4. 慢性呼吸衰竭:多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病等,呼吸功能損害逐漸加重,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)展為呼吸衰竭。病情相對(duì)較穩(wěn)定,但在誘因作用下可急性加重。治療以治療原發(fā)病、去除誘因?yàn)橹?,同時(shí)給予長(zhǎng)期家庭氧療等??墒褂弥夤軘U(kuò)張劑如沙丁胺醇、氨茶堿等。
5. 中樞性呼吸衰竭:是由于呼吸中樞受抑制或損傷引起的呼吸衰竭,常見(jiàn)于腦血管疾病、顱腦外傷、藥物中毒等。主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變,如潮式呼吸、間停呼吸等。治療需針對(duì)病因進(jìn)行處理,如降低顱內(nèi)壓、解毒等,同時(shí)可使用呼吸興奮劑改善呼吸。
呼吸衰竭的分型不同,其病因、臨床表現(xiàn)和治療方法也有所差異。準(zhǔn)確判斷呼吸衰竭的類(lèi)型,對(duì)于制定合理的治療方案、改善患者預(yù)后具有重要意義。當(dāng)出現(xiàn)呼吸不暢等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取有效的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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