老年人咳嗽咳出尿,如何防治
老年人咳嗽咳出尿,即壓力性尿失禁,防治方法包括盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、生活方式調整、治療基礎疾病等。
1. 盆底肌訓練:這是一種簡單有效的方法。通過收縮和放松盆底肌肉,增強其力量和控制能力。常見的訓練方式如凱格爾運動,可站立、坐或躺時進行,收縮盆底肌肉3 - 5秒,然后放松,重復進行,每次10 - 15分鐘,每日2 - 3次。長期堅持訓練,有助于改善尿失禁癥狀。
2. 藥物治療:藥物在防治中也起到重要作用。如鹽酸米多君,可增加尿道閉合壓,改善尿道阻力,減少尿液漏出;雌激素類藥物,能增強盆底肌肉張力和尿道黏膜的抵抗力;托特羅定,可抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮,緩解尿頻、尿急等癥狀。使用藥物需遵醫(yī)囑。
3. 手術治療:對于病情較嚴重、保守治療效果不佳的患者,可考慮手術治療。常見的手術方式有恥骨后膀胱尿道懸吊術、經陰道無張力尿道中段懸吊術等。手術能有效改善尿道的支撐結構,增強尿道閉合能力,從而解決尿失禁問題。
4. 生活方式調整:生活中一些細節(jié)的改變也有助于防治。控制體重,肥胖會增加腹部壓力,加重尿失禁癥狀;避免提重物,減少腹部用力;戒煙限酒,煙草和酒精可能刺激膀胱,加重癥狀;規(guī)律排尿,定時去廁所,避免膀胱過度充盈。
5. 治療基礎疾病:很多老年人咳嗽是由基礎疾病引起,如慢性支氣管炎、肺氣腫等。積極治療這些基礎疾病,控制咳嗽癥狀,能減少因咳嗽導致的腹壓增加,進而減輕尿失禁??墒褂弥箍褥钐邓幬铮绨变逅?、氯化銨等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
老年人咳嗽咳出尿是常見問題,可通過多種方法進行防治。盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、生活方式調整和治療基礎疾病等綜合措施,能有效改善癥狀,提高老年人的生活質量。若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解,應及時到正規(guī)醫(yī)院的老年病科或泌尿外科就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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