寶寶后背起小米粒疙瘩，可能與痱子、濕疹、接觸性皮炎、傳染性軟疣、毛囊炎等潛在疾病有關(guān)。

1. 痱子：在高溫悶熱環(huán)境下，寶寶出汗過多且不易蒸發(fā)，導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞，就會引發(fā)痱子。通常表現(xiàn)為密集排列的小丘疹，周圍有紅暈。早篩時，觀察寶寶所處環(huán)境溫度和濕度，若疙瘩在涼爽環(huán)境下可自行減輕，基本可考慮痱子。治療上，可外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、痱子粉等，同時要注意保持皮膚清潔干燥，降低環(huán)境溫度。

2. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)。內(nèi)因如寶寶自身的過敏體質(zhì)，外因如食物過敏、接觸過敏原等。濕疹的皮疹形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針尖至粟粒大小丘疹。早篩需關(guān)注寶寶的飲食和接觸物，是否有家族過敏史等。治療可使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，但需遵醫(yī)囑。

3. 接觸性皮炎：寶寶后背皮膚接觸到某些刺激性物質(zhì)，如化纖衣物、洗滌劑等，可引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹。早篩要了解寶寶近期接觸的物品，是否有更換衣物材質(zhì)等情況。治療時，首先要避免再次接觸刺激物，然后可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。

4. 傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染引起，具有傳染性。典型表現(xiàn)為半球形丘疹，表面有蠟樣光澤，中央有臍凹。早篩時，注意觀察疙瘩的形態(tài)特征，若發(fā)現(xiàn)有類似表現(xiàn)，需警惕傳染性軟疣。治療可在醫(yī)生操作下用消毒鑷子夾除軟疣小體，也可外用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏等。

5. 毛囊炎：主要是細菌感染毛囊引起的炎癥。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時頂部可見白色膿皰。早篩時，觀察疙瘩是否圍繞毛囊分布。治療可外用碘伏消毒后，涂抹紅霉素軟膏、金霉素軟膏、克林霉素凝膠等。

寶寶后背起小米粒疙瘩可能是多種潛在疾病的表現(xiàn)，早篩時需綜合考慮疙瘩的形態(tài)、寶寶的生活環(huán)境、接觸史等因素。若無法自行判斷或疙瘩持續(xù)不消退、加重等，應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的兒科或皮膚病科就診，以便明確診斷并進行針對性治療。