服用對乙酰氨基酚后不出汗是否會加重疼痛癥狀，受藥物起效時間、劑量是否足夠、個體差異、病情嚴重程度、是否存在干擾因素等影響。

1. 藥物起效時間：對乙酰氨基酚發(fā)揮作用需要一定時間，在起效前可能不出汗，疼痛也未緩解。若未到起效時間，不能判定不出汗就會加重疼痛。一般服藥后半小時到一小時開始起效，兩小時左右達到血藥濃度高峰。

2. 劑量是否足夠：若服用劑量未達有效治療量，可能無法充分發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，導致不出汗且疼痛不緩解甚至加重。每個人對藥物的反應和需求不同，需根據(jù)年齡、體重等因素確定合適劑量。

3. 個體差異：不同人對藥物的吸收、代謝能力不同。有些人代謝快，藥物在體內(nèi)作用時間短；有些人代謝慢，藥物起效時間可能延長。此外，個體的汗腺功能也有差異，部分人汗腺不發(fā)達，服藥后不易出汗，但不代表疼痛會加重。

4. 病情嚴重程度：若引起疼痛和發(fā)熱的病因嚴重，如嚴重感染、創(chuàng)傷等，對乙酰氨基酚可能無法完全控制癥狀，即便服用后也可能不出汗，疼痛也難以有效緩解甚至加重。此時需針對病因進行治療，如使用抗生素控制感染。

5. 是否存在干擾因素：同時服用其他影響藥物效果的藥物、飲酒、進食特殊食物等，可能干擾對乙酰氨基酚的吸收和代謝，導致不出汗和疼痛癥狀持續(xù)。此外，環(huán)境溫度過高或過低，也會影響出汗情況和藥物療效。

服用對乙酰氨基酚后不出汗不一定會加重疼痛癥狀，需綜合多方面因素判斷。若服用后長時間不出汗且疼痛未緩解甚至加重，應及時就醫(yī)，排查原因并調(diào)整治療方案。在使用對乙酰氨基酚及其他解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、阿司匹林、萘普生等時，務必遵醫(yī)囑。