解決腦溢血康復(fù)難題,把握最佳恢復(fù)期是關(guān)鍵!
解決腦溢血康復(fù)難題,把握最佳恢復(fù)期時需關(guān)注康復(fù)時間窗、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、并發(fā)癥預(yù)防等方面。
1. 康復(fù)時間窗:腦溢血后的3 - 6個月是黃金康復(fù)期,此階段神經(jīng)功能恢復(fù)潛力大。在發(fā)病后的1 - 2周內(nèi),病情相對穩(wěn)定后就可開始進(jìn)行床邊的簡單康復(fù)訓(xùn)練,如良肢位擺放等,能有效預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。
2. 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體運動康復(fù),如進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,可借助康復(fù)器械或在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行;語言康復(fù),針對存在語言障礙的患者,進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練等;認(rèn)知康復(fù),對有認(rèn)知功能障礙的患者開展注意力、記憶力、計算力等方面的訓(xùn)練。
3. 藥物治療:可使用神經(jīng)保護(hù)劑,如依達(dá)拉奉,能清除自由基,減輕腦損傷;改善腦循環(huán)藥物,如丁苯酞,有助于建立側(cè)支循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素B12等,可營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
4. 心理干預(yù):腦溢血患者常因身體功能障礙和生活方式改變出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。心理干預(yù)可通過心理咨詢、心理疏導(dǎo)等方式,幫助患者樹立康復(fù)信心,積極配合治療。
5. 并發(fā)癥預(yù)防:長期臥床的患者易出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。要定期為患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,預(yù)防肺部感染;鼓勵患者進(jìn)行下肢活動,必要時使用抗凝藥物,預(yù)防深靜脈血栓;保持皮膚清潔干燥,使用減壓床墊,預(yù)防壓瘡。
解決腦溢血康復(fù)難題,把握最佳恢復(fù)期至關(guān)重要。在最佳恢復(fù)期內(nèi),綜合運用康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等手段,并做好并發(fā)癥預(yù)防,能有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。但康復(fù)過程是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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