那些被避孕藥“拯救”的意外懷孕危機(jī)
避孕藥通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能、影響輸卵管功能、阻止精子穿透等方式,拯救意外懷孕危機(jī)。
1. 抑制排卵:復(fù)方短效口服避孕藥中的雌、孕激素負(fù)反饋抑制下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,進(jìn)而抑制垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素,同時(shí)直接影響垂體對(duì)促性腺激素釋放激素的反應(yīng),不出現(xiàn)排卵前促黃體生成素峰,從而抑制排卵。例如復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等常見避孕藥都有此作用。
2. 改變宮頸黏液性狀:孕激素使宮頸黏液量減少,黏稠度增加,拉絲度降低,不利于精子穿透。單孕激素制劑的避孕作用主要是改變宮頸黏液性狀,阻礙精子穿透,像左炔諾孕酮炔雌醚片等藥物就可起到這樣的效果。
3. 改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能:避孕藥中的孕激素干擾雌激素效應(yīng),使子宮內(nèi)膜增殖變化受抑制,腺體停留在發(fā)育不完全階段,不利于受精卵著床。復(fù)方長效口服避孕藥以長效雌激素炔雌醚為主,配伍不同孕激素,通過抑制子宮內(nèi)膜增生,使其不適宜受精卵著床。
4. 影響輸卵管功能:在持續(xù)的雌、孕激素作用下,輸卵管上皮纖毛功能、肌肉節(jié)段運(yùn)動(dòng)和輸卵管液體分泌均受到影響,改變受精卵在輸卵管內(nèi)正常運(yùn)動(dòng),干擾受精卵著床。如復(fù)方孕二烯酮片等藥物可能會(huì)對(duì)輸卵管功能產(chǎn)生一定影響。
5. 阻止精子穿透:一些外用避孕藥如壬苯醇醚栓等,其藥物在陰道溶解后,可降低精子的脂膜表面張力,改變精子滲透壓而殺死精子或使它們不能游動(dòng),難以穿過宮頸口而無法使卵子受精,從而達(dá)到避孕效果。
避孕藥在避免意外懷孕方面發(fā)揮著重要作用,其通過多種機(jī)制有效降低了意外懷孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但不同類型的避孕藥作用機(jī)制和適用人群有所差異,在選擇使用避孕藥時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑,根據(jù)自身情況合理選用,以達(dá)到良好的避孕效果。
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