周?chē)苷靼疀_脈、槍擊音、杜氏雙重雜音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)等。

1. 水沖脈：水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落。主要是由于脈壓增大所致，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。當(dāng)心臟收縮時(shí)，大量血液快速進(jìn)入主動(dòng)脈，使收縮壓升高；而在心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)的血液又迅速反流，導(dǎo)致舒張壓降低，脈壓差增大，從而出現(xiàn)水沖脈。

2. 槍擊音：在四肢動(dòng)脈處聽(tīng)到一種短促如同開(kāi)槍的聲音，稱為槍擊音。這是由于脈壓增大，血流沖擊動(dòng)脈壁引起。常見(jiàn)病因與水沖脈類似，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)的血液在舒張期反流，使外周動(dòng)脈內(nèi)的壓力變化較大，產(chǎn)生槍擊音。

3. 杜氏雙重雜音：將聽(tīng)診器體件置于股動(dòng)脈上，稍加壓力，可聽(tīng)到收縮期與舒張期雙期吹風(fēng)樣雜音，即杜氏雙重雜音。它的產(chǎn)生機(jī)制也是由于脈壓增大，血流在血管內(nèi)形成渦流所致。同樣多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等脈壓增大的疾病。

4. 毛細(xì)血管搏動(dòng)征：用手指輕壓患者指甲末端或以玻片輕壓患者口唇黏膜，使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮和舒張時(shí)則發(fā)白的局部邊緣發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變，即為毛細(xì)血管搏動(dòng)征。這是由于脈壓差增大導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)血流呈快速的搏動(dòng)性變化。常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢等。

5. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)：在安靜狀態(tài)下，出現(xiàn)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)。正常情況下，只有在劇烈運(yùn)動(dòng)后可見(jiàn)頸動(dòng)脈輕微搏動(dòng)。當(dāng)存在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病時(shí)，由于心排血量增加或脈壓增大，可導(dǎo)致頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)。

對(duì)于周?chē)苷鞯闹委煟紫纫鞔_病因。如果是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，輕度患者可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利、貝那普利）等藥物，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展；如果病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)，可使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）進(jìn)行治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，飲食上要低鹽低脂，定期進(jìn)行體檢。需要注意的是，所有藥物的使用都應(yīng)遵醫(yī)囑。

周?chē)苷鞯某霈F(xiàn)往往提示著某些心血管或全身性疾病。了解水沖脈、槍擊音、杜氏雙重雜音、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)等周?chē)苷鞯奶攸c(diǎn)和成因，有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。一旦發(fā)現(xiàn)有周?chē)苷鞯谋憩F(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以保障血管健康，遠(yuǎn)離血管健康危機(jī)。