老年血壓高常見病因有遺傳因素、年齡因素、不良生活方式、疾病影響、藥物作用等。

1. 遺傳因素：高血壓具有一定的遺傳傾向，如果家族中有高血壓患者，那么老年人患高血壓的幾率會相對較高。遺傳基因可能會影響人體的血壓調節(jié)機制，使得血管的彈性、腎臟對鈉的代謝等方面出現異常，從而導致血壓升高。

2. 年齡因素：隨著年齡的增長，老年人的血管會逐漸發(fā)生硬化，血管壁的彈性降低，管腔變窄。這會導致血液流動的阻力增加，心臟需要更大的力量來推動血液流動，進而引起血壓升高。同時，老年人的心臟功能也會有所下降，為了維持正常的血液循環(huán)，血壓也會相應升高。

3. 不良生活方式：長期高鹽飲食會使體內鈉離子增多，導致水鈉潴留，增加血容量，從而升高血壓。過量飲酒會損傷血管內皮細胞，影響血管的正常功能，導致血管收縮和舒張功能失調，引起血壓波動。吸煙會使血管收縮，降低血管的彈性，同時還會影響血脂代謝，加速動脈粥樣硬化的形成，這些都與高血壓的發(fā)生密切相關。此外，缺乏運動、長期精神緊張、焦慮、壓力過大等也會導致血壓升高。

4. 疾病影響：腎臟疾病如腎小球腎炎、腎衰竭等，會影響腎臟的正常功能，導致水鈉代謝紊亂和腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活，從而引起血壓升高。內分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等，會導致體內激素水平異常，影響血壓的調節(jié)。心血管疾病如冠心病、心肌病等，會影響心臟的功能和血管的狀態(tài)，導致血壓升高。

5. 藥物作用：某些藥物如避孕藥、類固醇、某些抗抑郁藥等，可能會引起血壓升高的不良反應。這些藥物會影響人體的生理功能，干擾血壓的正常調節(jié)機制。

老年血壓高是由多種因素共同作用引起的。了解這些常見病因，有助于老年人采取針對性的預防措施，如保持健康的生活方式、積極治療基礎疾病、合理用藥等。如果發(fā)現血壓異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院的心血管內科或老年病科就診，以便早期診斷和治療。