判斷38周胎動頻繁是否要生了，可從宮縮情況、見紅現(xiàn)象、破水情況、胎動規(guī)律變化、胎兒下降感等方面進行。

1. 宮縮情況：規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮是即將分娩的重要標志。如果出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮，比如每隔5 - 6分鐘一次，每次持續(xù)30秒以上，并且宮縮強度逐漸增加，同時伴有胎動頻繁，那么很可能是要生了。而如果是不規(guī)律的宮縮，持續(xù)時間短且強度弱，可能是假性宮縮，不一定馬上分娩。

2. 見紅現(xiàn)象：在分娩發(fā)動前24 - 48小時內，因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂有少量出血，并與宮頸管內黏液栓相混經陰道排出，稱為見紅。如果38周胎動頻繁的同時伴有見紅，這是比較可靠的即將分娩的征象。但如果陰道流血量較多，超過平時月經量，應考慮是否有前置胎盤等異常情況。

3. 破水情況：胎膜破裂，羊水流出，也是臨產的重要信號。如果38周胎動頻繁后，感覺有液體從陰道不自主地流出，而且不受控制，這可能就是破水了。一旦破水，應立即平躺，并及時前往醫(yī)院，因為破水后容易發(fā)生臍帶脫垂等危險情況。

4. 胎動規(guī)律變化：正常胎動每小時約3 - 5次。如果38周時胎動突然變得頻繁，然后又突然減少，或者胎動的規(guī)律與平時相比有明顯改變，這可能提示胎兒有宮內缺氧等情況，也可能是即將分娩的一種表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)檢查。

5. 胎兒下降感：多數孕婦自覺上腹部較前舒適，進食量較前增多，呼吸較前輕快，系胎先露部進入骨盆入口，使宮底位置下降而致。如果在胎動頻繁的同時，孕婦有胎兒下降感，也可能是要生了。

38周時胎動頻繁，可通過上述幾個方面來判斷是否即將分娩。但每個孕婦的情況都有所不同，若出現(xiàn)上述情況或有其他異常，都應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以確保母嬰安全。