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兒童尿崩癥早篩的 4 個關鍵指標,家長必知

2025-03-10 18:55:59      家庭醫(yī)生在線

兒童尿崩癥早篩的 4 個關鍵指標為尿量、尿比重、血滲透壓和禁水-加壓素試驗結果。了解這些指標,有助于家長及時發(fā)現(xiàn)孩子可能存在的健康問題。

1. 尿量:正常兒童的尿量會因年齡有所差異。一般來說,嬰幼兒每天尿量為 400 - 600 毫升,學齡前兒童為 600 - 800 毫升,學齡兒童為 800 - 1400 毫升。當兒童尿量明顯增多,超過同年齡正常范圍,如每天尿量超過 3000 毫升/平方米體表面積時,就需要警惕尿崩癥的可能。多尿是尿崩癥的常見癥狀之一,這是由于患兒體內抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,導致腎臟不能有效重吸收水分,從而使大量水分隨尿液排出體外。

2. 尿比重:尿比重反映尿液中溶質的濃度。正常兒童尿比重在 1.010 - 1.025 之間。尿崩癥患兒由于尿液大量稀釋,尿比重通常較低,多在 1.001 - 1.005 之間。通過檢測尿比重,可以初步判斷尿液的濃縮功能是否正常。如果尿比重持續(xù)低于正常范圍,結合多尿癥狀,應進一步檢查排除尿崩癥。

3. 血滲透壓:血滲透壓是指血液中溶質微粒對水的吸引力。正常人體血滲透壓相對穩(wěn)定,一般在 280 - 310mOsm/(kg·H?O)之間。尿崩癥患兒由于大量排尿,水分丟失過多,會導致血液濃縮,血滲透壓升高,常超過 300mOsm/(kg·H?O)。血滲透壓的檢測有助于評估患兒體內的水鹽平衡狀態(tài),對尿崩癥的診斷有重要參考價值。

4. 禁水 - 加壓素試驗結果:這是診斷尿崩癥的重要試驗。試驗過程中,患兒需要在一定時間內禁水,觀察體重、尿量、尿比重和血滲透壓的變化,然后注射加壓素,再次觀察相關指標。如果禁水后患兒尿量無明顯減少,尿比重和滲透壓無明顯升高,而注射加壓素后尿量明顯減少,尿比重和滲透壓顯著升高,提示為中樞性尿崩癥;若注射加壓素后尿量、尿比重和滲透壓無明顯變化,則可能為腎性尿崩癥。

兒童尿崩癥早篩的這 4 個關鍵指標,尿量、尿比重、血滲透壓和禁水 - 加壓素試驗結果,對于早期發(fā)現(xiàn)尿崩癥至關重要。家長應關注孩子的日常排尿情況,若發(fā)現(xiàn)異常,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,以便早期診斷和治療,減少疾病對孩子生長發(fā)育的影響。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )