判斷心理壓力大導(dǎo)致的鼻塞是鼻炎還是感冒，可從癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、鼻涕性狀、全身癥狀等方面入手。

1. 癥狀持續(xù)時間：感冒通常具有自限性，一般一周左右癥狀會逐漸緩解直至消失。而鼻炎的癥狀持續(xù)時間較長，可能會持續(xù)數(shù)周、數(shù)月，甚至常年存在，容易反復(fù)發(fā)作。

2. 伴隨癥狀：感冒除了鼻塞外，常伴有喉嚨痛、咳嗽、發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。鼻炎主要以鼻部癥狀為主，如鼻癢、打噴嚏、流清涕等，一般較少出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀，但可能會有嗅覺減退等情況。

3. 誘發(fā)因素：感冒主要是由病毒感染引起，在季節(jié)交替、受寒、過度勞累等導(dǎo)致身體抵抗力下降時容易發(fā)病。鼻炎的誘發(fā)因素較為多樣，可能與接觸過敏原（如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等）、刺激性氣體、冷空氣等有關(guān)，心理壓力大可能是其誘發(fā)或加重的因素之一。

4. 鼻涕性狀：感冒初期，鼻涕一般為清水樣，后期可能會變得黏稠、發(fā)黃。鼻炎患者的鼻涕性狀因類型而異，過敏性鼻炎多為大量清水樣鼻涕，而慢性鼻炎的鼻涕可能是黏液性或膿性。

5. 全身癥狀：感冒會使身體出現(xiàn)較為明顯的全身不適，如乏力、食欲減退等。鼻炎通常不會引起明顯的全身癥狀，除非病情嚴(yán)重或合并感染，才可能出現(xiàn)輕微的全身不適。

在治療方面，如果是感冒，癥狀較輕時可通過多喝水、多休息緩解，癥狀較重時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺、酚麻美敏、氨咖黃敏等藥物。如果是鼻炎，過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物；慢性鼻炎可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物。

通過對癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、鼻涕性狀、全身癥狀等方面的綜合判斷，能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分心理壓力大導(dǎo)致的鼻塞是鼻炎還是感冒。但如果癥狀不典型或難以判斷，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。