醫(yī)學前沿:白蛋白在特殊人群中的新應用
白蛋白在特殊人群中的新應用包括在肝病患者中改善肝功能、在腎病患者中減輕水腫、在燒傷患者中促進傷口愈合、在腫瘤患者中提高機體抵抗力、在老年患者中維持營養(yǎng)狀態(tài)等。
1. 肝病患者:肝臟是合成白蛋白的主要場所,肝病患者肝功能受損,白蛋白合成減少,易出現低蛋白血癥。補充白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,減輕腹水和水腫,還能結合和運輸內源性或外源性物質,減輕肝臟負擔,有助于改善肝功能。如肝硬化患者,適當補充人血白蛋白可改善其臨床癥狀。
2. 腎病患者:腎病患者由于腎小球濾過膜受損,白蛋白大量丟失,導致血漿白蛋白水平降低,出現水腫。白蛋白可提高血漿膠體滲透壓,促進組織間隙中的水分回吸收到血管內,減輕水腫。像腎病綜合征患者,合理應用白蛋白能緩解水腫癥狀。
3. 燒傷患者:燒傷后皮膚屏障功能受損,大量血漿成分滲出,導致白蛋白丟失。補充白蛋白可維持血容量,改善微循環(huán),同時為傷口愈合提供必要的營養(yǎng)物質,促進傷口愈合。如大面積燒傷患者,及時補充白蛋白對病情恢復有益。
4. 腫瘤患者:腫瘤細胞生長迅速,消耗大量營養(yǎng)物質,且腫瘤患者常伴有食欲減退等癥狀,導致白蛋白合成減少。白蛋白可提高機體的抵抗力和免疫力,改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),增強對放化療的耐受性。例如肺癌、胃癌等腫瘤患者,適當補充白蛋白有助于提高生活質量。
5. 老年患者:隨著年齡增長,老年人的器官功能逐漸衰退,消化吸收能力減弱,白蛋白合成減少。補充白蛋白可維持老年人的營養(yǎng)狀態(tài),增強體質,減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,白蛋白在肝病、腎病、燒傷、腫瘤、老年等特殊人群中具有多種新的應用價值。但在使用白蛋白時,應嚴格掌握適應證,遵醫(yī)囑進行,以確保安全有效地發(fā)揮其治療作用。同時,對于特殊人群的治療還需要綜合考慮其他因素,采取個體化的治療方案。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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