癌癥患者打白蛋白可能存在過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、電解質(zhì)紊亂、傳播疾病、腎功能損害等風(fēng)險(xiǎn)。

1. 過(guò)敏反應(yīng)：部分癌癥患者在輸注白蛋白時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，癥狀可輕可重。輕者可能僅表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、過(guò)敏性休克等，危及生命。這是因?yàn)槿梭w免疫系統(tǒng)將白蛋白識(shí)別為外來(lái)物質(zhì)，從而啟動(dòng)免疫反應(yīng)。

2. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：白蛋白具有提高血漿膠體滲透壓的作用，大量快速輸注白蛋白可能會(huì)使血管內(nèi)液體量急劇增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、氣短、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭的表現(xiàn)。尤其是對(duì)于本身心功能較差的癌癥患者，這種風(fēng)險(xiǎn)更為明顯。

3. 電解質(zhì)紊亂：白蛋白在代謝過(guò)程中可能會(huì)影響體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。例如，可能導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)的異常分布，引起高鈉血癥、低鉀血癥等。電解質(zhì)紊亂可能會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性、心臟的正常節(jié)律等，出現(xiàn)乏力、心律失常、腹脹等癥狀。

4. 傳播疾病：雖然目前血制品的采集和制備有嚴(yán)格的篩查和檢測(cè)程序，但理論上仍存在通過(guò)輸注白蛋白傳播某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如乙肝、丙肝、艾滋病等。這主要是由于現(xiàn)有的檢測(cè)方法可能存在一定的窗口期，無(wú)法完全排除潛在的病原體感染。

5. 腎功能損害：大量輸注白蛋白可能會(huì)增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，尤其是對(duì)于本身腎功能就有一定損害的癌癥患者。長(zhǎng)期或過(guò)量使用白蛋白可能會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損傷，導(dǎo)致血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高，影響腎臟的正常功能。

癌癥患者打白蛋白雖然在一定程度上可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、提高血漿膠體滲透壓等，但也存在多種風(fēng)險(xiǎn)。在決定是否使用白蛋白以及使用的劑量和頻率時(shí)，醫(yī)生需要綜合考慮患者的具體情況，權(quán)衡利弊。患者及其家屬也應(yīng)該了解這些風(fēng)險(xiǎn)，積極配合醫(yī)生的治療決策。如果在輸注白蛋白過(guò)程中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。