不孕檢查的關(guān)鍵要點包括病史采集、體格檢查、精液檢查、排卵監(jiān)測、輸卵管通暢檢查等。

1. 病史采集：詳細了解夫妻雙方的既往病史、家族病史、婚育史、性生活情況等。既往病史如是否患過傳染病、內(nèi)分泌疾病、生殖系統(tǒng)疾病等；家族病史可排查是否存在遺傳因素導(dǎo)致的不孕；婚育史能知曉之前的懷孕、流產(chǎn)等情況；性生活情況有助于判斷是否存在性功能障礙等影響受孕的因素。

2. 體格檢查：對夫妻雙方進行全面的體格檢查。包括身高、體重、血壓等一般情況，以及生殖器官的檢查。男性重點檢查睪丸、附睪、輸精管等；女性檢查外陰、陰道、宮頸、子宮、附件等，查看是否有發(fā)育異常、炎癥、腫物等情況。

3. 精液檢查：這是男性不孕檢查的重要項目。主要檢查精液的量、顏色、酸堿度、精子密度、活力、形態(tài)等。精液異常如少精癥、弱精癥、畸形精子癥等都可能導(dǎo)致不孕。

4. 排卵監(jiān)測：對于女性而言，了解排卵情況至關(guān)重要。常用的方法有基礎(chǔ)體溫測定、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育、排卵試紙檢測等?；A(chǔ)體溫測定可以通過觀察體溫變化來判斷是否排卵；超聲監(jiān)測能直接看到卵泡的生長、發(fā)育和排出過程；排卵試紙則通過檢測尿液中促黃體生成素的峰值來預(yù)測排卵。

5. 輸卵管通暢檢查：輸卵管是否通暢是影響受孕的關(guān)鍵因素之一。常用的檢查方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)等。輸卵管通液術(shù)操作相對簡單，但準(zhǔn)確性稍差；子宮輸卵管造影術(shù)能更清晰地顯示輸卵管的形態(tài)、通暢情況以及堵塞部位。

6. 內(nèi)分泌檢查：女性內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致排卵異常、月經(jīng)紊亂等問題，從而影響受孕。通常檢查性激素六項，包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等，了解內(nèi)分泌功能狀態(tài)。男性內(nèi)分泌異常也可能影響精子的生成和發(fā)育，必要時也需進行相關(guān)檢查。

7. 免疫學(xué)檢查：免疫因素也可能導(dǎo)致不孕。如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體等。這些抗體可能會影響精子與卵子的結(jié)合、受精卵的著床等過程。

不孕檢查是一個較為復(fù)雜的過程，涉及多個方面。通過全面、系統(tǒng)的檢查，找出可能導(dǎo)致不孕的原因，才能采取針對性的治療措施。夫妻雙方應(yīng)積極配合醫(yī)生進行各項檢查，以便盡早明確病因，實現(xiàn)受孕的愿望。在檢查過程中，要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。