晚上干咳嗽可能由多種因素引起，如環(huán)境因素、呼吸道疾病、胃食管反流病、藥物副作用、咳嗽變異性哮喘等。

1. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境干燥、有刺激性氣味、灰塵較多等，都可能刺激呼吸道黏膜，引發(fā)晚上干咳嗽。比如，冬季室內(nèi)使用暖氣，空氣濕度降低，容易導(dǎo)致呼吸道不適而咳嗽。改善睡眠環(huán)境，如使用加濕器、定期打掃房間等，可緩解癥狀。

2. 呼吸道疾病：感冒、咽炎、喉炎、支氣管炎等呼吸道疾病，在夜間人體迷走神經(jīng)興奮，會使支氣管收縮，導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。治療時，可根據(jù)具體病因使用藥物。如感冒引起的，可使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、感冒清熱顆粒、雙黃連口服液等；咽炎可使用西瓜霜含片、度米芬含片、銀黃含片等。

3. 胃食管反流病：夜間平臥時，胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部，引起干咳嗽。此類患者通常還伴有燒心、反酸等癥狀。治療上，可使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等，同時注意睡前避免進(jìn)食過多。

4. 藥物副作用：某些藥物，如降壓藥中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可能會引起干咳的副作用。如果懷疑是藥物導(dǎo)致的咳嗽，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要癥狀，且多在夜間或凌晨發(fā)作。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療可使用支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、硫酸特布他林氣霧劑等，以及糖皮質(zhì)激素類藥物，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。

晚上干咳嗽可能是多種因素導(dǎo)致的，不同原因?qū)?yīng)的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)晚上干咳嗽的癥狀，應(yīng)及時關(guān)注，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。