老年二尖瓣三尖瓣輕度返流的原因包括年齡增長、冠心病、心肌病、風濕性心臟病、先天性心臟病等。

1. 年齡增長：隨著年齡的增加，心臟結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生退行性變化。心臟瓣膜的膠原纖維會逐漸老化、彈性降低，瓣葉可能出現(xiàn)增厚、鈣化等情況，導致二尖瓣和三尖瓣在關閉時不能完全貼合，從而出現(xiàn)輕度返流。這是老年人群中較為常見的生理性原因。

2. 冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可導致心肌供血不足，心肌長期缺血會影響心肌的正常收縮和舒張功能。當累及到二尖瓣或三尖瓣周圍的心肌時，會影響瓣膜的正常關閉，進而引起瓣膜返流。例如，心肌梗死區(qū)域的心肌壞死、纖維化，會使乳頭肌功能失調(diào)，導致二尖瓣關閉不全，出現(xiàn)返流。

3. 心肌病：多種類型的心肌病，如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，會導致心肌的結(jié)構(gòu)和功能異常。擴張型心肌病時，心臟擴大，心室壁變薄，二尖瓣和三尖瓣環(huán)也會隨之擴大，使瓣膜無法正常關閉，出現(xiàn)返流。肥厚型心肌病則可能由于心肌肥厚影響了瓣膜的正?；顒?，導致瓣膜關閉不嚴。

4. 風濕性心臟病：風濕熱反復發(fā)作可累及心臟瓣膜，主要侵犯二尖瓣和主動脈瓣，也可累及三尖瓣。風濕熱引起的炎癥會導致瓣膜粘連、增厚、攣縮，使瓣膜的開放和關閉功能受到影響。在疾病后期，常出現(xiàn)二尖瓣和三尖瓣的返流。

5. 先天性心臟病：部分先天性心臟病患者，如房間隔缺損、室間隔缺損等，由于心臟內(nèi)存在異常的分流，會導致心臟內(nèi)壓力和血流動力學的改變。長期的異常血流沖擊會影響二尖瓣和三尖瓣的結(jié)構(gòu)和功能，隨著年齡增長，可能出現(xiàn)輕度返流。

老年二尖瓣三尖瓣輕度返流可能由多種原因引起，年齡增長是生理性因素，而冠心病、心肌病、風濕性心臟病、先天性心臟病等疾病因素也較為常見。對于出現(xiàn)這種情況的老年人，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應的治療和干預措施。定期復查心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情的變化也非常重要。