肺間質(zhì)性改變的5大病因包括環(huán)境因素、藥物因素、結(jié)締組織疾病、感染因素、特發(fā)性因素等。

1. 環(huán)境因素：長期暴露在充滿粉塵、石棉、煤塵、二氧化硅等有害物質(zhì)的環(huán)境中，這些物質(zhì)會被吸入肺部，不斷刺激肺間質(zhì)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。隨著時間推移，炎癥反復(fù)發(fā)生，就會導(dǎo)致肺間質(zhì)出現(xiàn)纖維化改變，影響肺部的正常功能。比如煤礦工人、石棉工人等職業(yè)人群，患肺間質(zhì)性改變的風(fēng)險相對較高。

2. 藥物因素：某些藥物在治療疾病的同時，也可能對肺部產(chǎn)生不良影響。例如胺碘酮，常用于治療心律失常，但長期使用可能會引起肺間質(zhì)纖維化；博來霉素是一種化療藥物，也有導(dǎo)致肺間質(zhì)性改變的風(fēng)險；甲氨蝶呤常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，同樣可能引發(fā)肺部的不良反應(yīng)。

3. 結(jié)締組織疾病：像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織疾病，會使身體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織，當累及肺部時，就會導(dǎo)致肺間質(zhì)發(fā)生炎癥和纖維化。這些疾病引起的肺間質(zhì)性改變往往較為復(fù)雜，治療也相對困難。

4. 感染因素：病毒、細菌、真菌等病原體感染肺部后，如果沒有得到及時有效的治療，炎癥可能會持續(xù)存在，損傷肺間質(zhì)。例如，巨細胞病毒、流感病毒等病毒感染，以及支原體、衣原體等非典型病原體感染，都有可能引發(fā)肺間質(zhì)性改變。

5. 特發(fā)性因素：有一部分肺間質(zhì)性改變患者，經(jīng)過詳細的檢查，仍然找不到明確的病因，這種情況被稱為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。其發(fā)病機制可能與遺傳、自身免疫等多種因素有關(guān)，但具體原因還不清楚。

肺間質(zhì)性改變的病因較為復(fù)雜，涉及環(huán)境、藥物、疾病等多個方面。了解這些病因有助于人們在日常生活中采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如避免接觸有害物質(zhì)、合理使用藥物等。如果出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等肺部不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，以便早期診斷和治療。