同為癌癥患者，打白蛋白效果不同，原因涉及病情差異、個體體質(zhì)、用藥時機、藥物過敏及藥物相互作用等。

1. 病情差異：癌癥患者病情有別。早期患者身體機能相對較好，若因手術(shù)等導(dǎo)致蛋白丟失，補充白蛋白可快速提升血漿蛋白水平，維持膠體滲透壓，減輕水腫，促進身體恢復(fù)。晚期患者多有惡病質(zhì)，臟器功能嚴(yán)重受損，即便補充白蛋白，身體也難以有效利用，還可能加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

2. 個體體質(zhì)：不同患者身體狀況不同。體質(zhì)好、肝腎功能正常者，能正常代謝和利用白蛋白，增強免疫力，改善營養(yǎng)狀況。而肝腎功能差的患者，白蛋白代謝和排泄能力弱，輸入后易蓄積，引發(fā)水腫、高血壓等不良反應(yīng)。

3. 用藥時機：合適的用藥時機很關(guān)鍵。在患者蛋白嚴(yán)重缺乏、有低蛋白血癥癥狀時，及時補充白蛋白可緩解癥狀，改善預(yù)后。若患者蛋白水平正常，過早或過度使用，會使體內(nèi)蛋白含量過高，增加血液黏稠度，影響血液循環(huán)，甚至誘發(fā)血栓。

4. 藥物過敏：部分患者對白蛋白過敏。輸入后會引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重時可致過敏性休克，危及生命。即便不過敏，輸入白蛋白也可能有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。

5. 藥物相互作用：癌癥患者常同時使用多種藥物。若白蛋白與其他藥物有相互作用，會影響療效或增加不良反應(yīng)。如與血管活性藥物合用，可能影響藥物效果；與某些抗生素合用，可能增加腎毒性。

綜上所述，同為癌癥患者，打白蛋白效果不同受多種因素影響。因此，癌癥患者是否使用白蛋白及使用劑量，需醫(yī)生綜合評估病情、身體狀況等因素后決定，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。