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老年人突然胃痛,隱藏著哪些風險

2025-03-15 08:29:32      家庭醫(yī)生在線

老年人突然胃痛,可能隱藏著胃潰瘍、胃穿孔、膽囊炎、心肌梗死、急性胰腺炎等風險。

1. 胃潰瘍:胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。當老年人突然胃痛時,可能是潰瘍活動期,胃酸刺激潰瘍面引發(fā)疼痛。疼痛通常具有節(jié)律性,多在進食后一段時間出現(xiàn)。治療上,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑抑制胃酸分泌,同時可配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。需遵醫(yī)囑用藥。

2. 胃穿孔:胃穿孔是胃潰瘍的嚴重并發(fā)癥之一。當潰瘍不斷加深,穿透胃壁全層時,就會導致胃穿孔。此時,胃內的容物會流入腹腔,引起劇烈的腹痛,疼痛*初始于上腹部,隨后可擴散至全腹?;颊哌€可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。一旦確診胃穿孔,通常需要緊急手術治療。

3. 膽囊炎:膽囊與胃相鄰,膽囊炎發(fā)作時,疼痛可能會被誤認為是胃痛。膽囊炎多由膽囊管梗阻、細菌感染等引起?;颊叱擞杏疑细固弁赐?,還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療可使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染,必要時可能需要手術切除膽囊。遵醫(yī)囑用藥很重要。

4. 心肌梗死:部分老年人發(fā)生心肌梗死時,疼痛部位可能不典型,表現(xiàn)為胃痛。這是因為心臟和胃部的神經支配有一定重疊。心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞,導致心肌缺血壞死?;颊叱宋竿赐?,還可能伴有胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀。一旦懷疑心肌梗死,應立即就醫(yī),進行心電圖、心肌酶等檢查,確診后需及時進行溶栓、介入等治療。

5. 急性胰腺炎:急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥。暴飲暴食、大量飲酒等是常見誘因?;颊邥霈F(xiàn)上腹部劇烈疼痛,疼痛可向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上,需要禁食、胃腸減壓,使用生長抑素、奧曲肽等藥物抑制胰液分泌,同時給予補液、抗感染等支持治療。同樣要遵醫(yī)囑用藥。

老年人突然胃痛可能隱藏著多種風險,這些疾病有的較為常見,有的則病情嚴重甚至危及生命。因此,當老年人出現(xiàn)突然胃痛的情況時,應及時就醫(yī),進行全面的檢查,以明確病因,并采取相應的治療措施。不能自行判斷病情或隨意用藥,以免延誤治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )