老年女性外陰發(fā)癢可能由外陰炎、陰道炎、糖尿病、過敏、外陰營養(yǎng)不良等因素引起，選對藥物需根據(jù)不同病因，如抗生素、抗真菌藥、降糖藥、抗過敏藥、糖皮質(zhì)激素等。

1. 外陰炎：老年女性外陰皮膚抵抗力下降，易受細菌感染引發(fā)外陰炎，導致外陰發(fā)癢。治療時可選用抗生素類藥物，如甲硝唑、克林霉素等，它們能抑制細菌生長，減輕炎癥，緩解瘙癢癥狀。

2. 陰道炎：常見的有萎縮性陰道炎，因雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，局部抵抗力減弱所致。治療可使用雌激素制劑，增加陰道抵抗力，同時配合使用抗真菌藥，如氟康唑、伊曲康唑等，針對可能合并的真菌感染進行治療。

3. 糖尿病：血糖控制不佳時，尿液中含糖量增加，刺激外陰皮膚，引起瘙癢。此時應積極控制血糖，使用降糖藥，如二甲雙胍、格列齊特等，將血糖維持在正常范圍內(nèi)，外陰瘙癢癥狀也會隨之改善。

4. 過敏：老年女性可能因使用新的衛(wèi)生用品、化纖內(nèi)褲等引起過敏反應，導致外陰發(fā)癢。治療可選用抗過敏藥，如氯雷他定、西替利嗪等，能減輕過敏癥狀，緩解瘙癢。

5. 外陰營養(yǎng)不良：這是一種外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的疾病，主要癥狀為外陰瘙癢。治療可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松、曲安奈德等，能緩解瘙癢，改善局部病變。

老年女性外陰發(fā)癢原因多樣，選對藥物需先明確病因。針對不同病因，可分別選用抗生素、抗真菌藥、降糖藥、抗過敏藥、糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。但無論使用何種藥物，都應遵醫(yī)囑，避免自行用藥。若外陰瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進行針對性治療。