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普通胰腺炎和膽源性胰腺炎,區(qū)別竟然這么大!

2025-03-15 17:05:20      家庭醫(yī)生在線

普通胰腺炎和膽源性胰腺炎在病因、癥狀、檢查結(jié)果、治療方法和預(yù)防措施等方面存在區(qū)別。

1. 病因:普通胰腺炎病因多樣,包括酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、藥物因素等。酗酒會刺激胰液分泌,使胰管內(nèi)壓力升高,引發(fā)胰腺炎;暴飲暴食會促使大量胰液分泌,若排出不暢易導(dǎo)致胰腺炎。而膽源性胰腺炎主要由膽道疾病引起,如膽結(jié)石、膽管炎等。膽結(jié)石可能阻塞膽總管和胰管的共同通道,使膽汁反流進(jìn)入胰管,激活胰酶原,引發(fā)胰腺自身消化,導(dǎo)致炎癥。

2. 癥狀:普通胰腺炎患者主要表現(xiàn)為腹痛,多位于中上腹,可向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。嘔吐后腹痛癥狀通常無明顯緩解。膽源性胰腺炎除了有上述癥狀外,還可能出現(xiàn)黃疸,這是由于膽道梗阻,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血所致。

3. 檢查結(jié)果:在血液檢查中,普通胰腺炎患者血淀粉酶、脂肪酶升高較為明顯。而膽源性胰腺炎患者除了血淀粉酶、脂肪酶升高外,還可能出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常,如血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等升高。影像學(xué)檢查方面,普通胰腺炎通過超聲、CT等檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、滲出等表現(xiàn);膽源性胰腺炎除了胰腺的改變外,還能發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)的病變,如膽結(jié)石、膽管擴(kuò)張等。

4. 治療方法:普通胰腺炎的治療主要包括禁食、胃腸減壓、補液、抑制胰液分泌、抗感染等。常用藥物有奧曲肽、生長抑素、頭孢他啶等,具體用藥需遵醫(yī)囑。膽源性胰腺炎在上述治療的基礎(chǔ)上,還需要針對膽道疾病進(jìn)行治療。對于有膽結(jié)石的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)取石或內(nèi)鏡下取石治療。

5. 預(yù)防措施:預(yù)防普通胰腺炎需要保持健康的生活方式,如戒酒、避免暴飲暴食、控制血脂等。而預(yù)防膽源性胰腺炎則需要積極治療膽道疾病,定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理膽結(jié)石等問題。

普通胰腺炎和膽源性胰腺炎在多個方面存在明顯區(qū)別。了解這些區(qū)別有助于早期診斷和治療這兩種疾病。無論是哪種類型的胰腺炎,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,都應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)的診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )