心理壓力大時一般無需吃阿奇霉素片，阿奇霉素片是抗生素，用于治療特定感染，其使用需考慮感染類型、病情嚴重程度、患者年齡、個體差異、藥物相互作用等。

1. 感染類型：阿奇霉素主要用于治療多種細菌感染，如呼吸道感染（包括肺炎、支氣管炎等）、皮膚和軟組織感染、沙眼衣原體所致單純性生殖器感染等。不同的感染類型，使用阿奇霉素的必要性和療程有所不同。如果心理壓力大并沒有合并這些特定的感染，使用阿奇霉素是沒有治療意義的。

2. 病情嚴重程度：對于輕度感染，可能使用阿奇霉素的療程相對較短；而對于嚴重感染，可能需要更長時間的治療。但病情嚴重程度需要專業(yè)醫(yī)生通過詳細檢查和評估來確定，不能自行判斷是否需要使用以及使用的劑量和療程。

3. 患者年齡：不同年齡段的患者對阿奇霉素的耐受性和使用劑量可能不同。兒童和成人的用藥方案有明顯差異，兒童需要根據(jù)體重精確計算劑量，而老年人可能由于身體機能下降，在使用時需要更加謹慎。

4. 個體差異：每個人的身體狀況不同，對藥物的反應(yīng)也會有所差異。有些患者可能對阿奇霉素比較敏感，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)；而有些患者可能耐受性較好。因此，在使用阿奇霉素前，醫(yī)生會綜合考慮患者的身體狀況，如肝腎功能等，來決定是否適合使用該藥物。

5. 藥物相互作用：阿奇霉素可能與其他藥物發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險。例如，與抗酸劑、華法林等藥物合用時，需要特別注意。如果患者正在服用其他藥物，在使用阿奇霉素前應(yīng)告知醫(yī)生，以便醫(yī)生評估藥物相互作用的可能性。

心理壓力大本身并非使用阿奇霉素片的指征。阿奇霉素片是用于治療特定細菌感染的藥物，其使用需要綜合考慮感染類型、病情嚴重程度、患者年齡、個體差異以及藥物相互作用等多方面因素。在出現(xiàn)身體不適時，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療，嚴格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行使用抗生素。