警惕!輸液可能帶來這些嚴(yán)重危害
輸液可能帶來的嚴(yán)重危害包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、微粒污染等。
1. 發(fā)熱反應(yīng):輸液過程中,輸入致熱物質(zhì)如細(xì)菌代謝產(chǎn)物、死菌等,可引起發(fā)熱反應(yīng)。輕者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱,體溫可達(dá)38℃左右;重者高熱可達(dá)40℃ - 41℃,并伴有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。常見的致熱物質(zhì)來源有輸液器具消毒不徹底、液體配制過程中被污染等。例如使用了被熱原污染的葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等。
2. 過敏反應(yīng):某些患者可能對輸入的藥物或液體中的成分過敏。常見的易引起過敏的藥物有青霉素類、頭孢菌素類、生物制品等。過敏反應(yīng)的癥狀多樣,輕者可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、皮膚潮紅等,嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降、意識喪失等,如不及時(shí)搶救,可危及生命。
3. 靜脈炎:長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長,可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)。也可因輸液過程中無菌操作不嚴(yán),引起局部靜脈的感染。主要表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。像輸注氯化鉀注射液、紅霉素注射液等藥物時(shí)較易發(fā)生。
4. 空氣栓塞:輸液時(shí)空氣未排盡,輸液管銜接不緊密或加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù),均有發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量少,則被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內(nèi),*后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,因而損害較??;如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧,可導(dǎo)致患者立即死亡。
5. 微粒污染:輸液微粒是指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑一般在1 - 15μm,少數(shù)可在50 - 300μm。輸液微??蓙碓从谏a(chǎn)過程、輸液操作過程等。這些微粒進(jìn)入人體后,可引起血管栓塞、肉芽腫、過敏反應(yīng)等。如橡膠微粒、玻璃屑、纖維素等微粒進(jìn)入人體后,可能會沉積在肺部、肝臟、腎臟等器官,影響器官功能。
輸液雖然是一種常見的治療手段,但可能帶來多種嚴(yán)重危害。在醫(yī)療過程中,應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的適應(yīng)證,避免不必要的輸液。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保輸液安全?;颊咭矐?yīng)了解輸液的相關(guān)知識,提高自我保護(hù)意識。如果在輸液過程中出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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