月經(jīng)不干凈主要與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、全身性疾病等因素有關(guān)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和月經(jīng)量。當內(nèi)分泌失調(diào)時，如雌激素、孕激素水平異常，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法正常剝落和修復(fù)，從而引起月經(jīng)不干凈。常見于長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等情況?？墒褂梦焖岽贫计?、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需遵醫(yī)囑。

2. 子宮肌瘤：是女性生殖器官中常見的良性腫瘤。肌瘤會使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的現(xiàn)象。對于較小的肌瘤，可使用米非司酮片、達那唑膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物控制其生長；若肌瘤較大或癥狀嚴重，則可能需要手術(shù)治療。

3. 子宮內(nèi)膜炎：細菌感染子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥，炎癥刺激會使子宮內(nèi)膜充血、水腫，影響其正常的周期性變化，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。治療時可選用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等，具體用藥需遵循醫(yī)囑。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于某些原因異位到其他部位。這些異位的內(nèi)膜也會隨月經(jīng)周期出血，從而影響正常的月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)不干凈?？墒褂迷腥┩z囊、達那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物治療，必要時需手術(shù)干預(yù)。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)期間出血不易止住，出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的情況。針對不同的全身性疾病，治療方法差異較大，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

月經(jīng)不干凈是一個需要引起重視的問題，其原因較為復(fù)雜。若出現(xiàn)月經(jīng)不干凈的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項、血常規(guī)等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，保持健康的生活方式，對于維持正常的月經(jīng)周期也非常重要。