想起曾經(jīng)把阿莫西林當(dāng)頭孢用,真是后怕!
阿莫西林和頭孢雖都屬抗生素,但在類(lèi)別、抗菌譜、適用人群、不良反應(yīng)、藥物相互作用等方面存在差異,把阿莫西林當(dāng)頭孢用有一定風(fēng)險(xiǎn)。
1. 類(lèi)別:阿莫西林是青霉素類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用;頭孢是頭孢菌素類(lèi)抗生素,有一、二、三、四代之分,每一代抗菌特點(diǎn)和穩(wěn)定性不同。如**代頭孢對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用較強(qiáng),第二代對(duì)革蘭陰性菌作用有所增強(qiáng)。
2. 抗菌譜:阿莫西林對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌,以及大腸埃希菌、奇異變形桿菌等革蘭陰性菌有抗菌活性;頭孢類(lèi)抗生素抗菌譜較廣,不同代頭孢抗菌譜有差異。例如第三代頭孢對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng),對(duì)銅綠假單胞菌有一定抗菌活性。
3. 適用人群:阿莫西林使用前需進(jìn)行皮試,對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用;部分頭孢菌素與青霉素有交叉過(guò)敏反應(yīng),使用前也需謹(jǐn)慎評(píng)估。此外,孕婦和哺乳期婦女使用時(shí),阿莫西林相對(duì)安全性高,部分頭孢類(lèi)藥物也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 不良反應(yīng):阿莫西林常見(jiàn)不良反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),以及皮疹等過(guò)敏反應(yīng);頭孢類(lèi)抗生素不良反應(yīng)相對(duì)較少,但可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹、瘙癢等,少數(shù)人可能發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克。
5. 藥物相互作用:阿莫西林與丙磺舒合用,可提高阿莫西林血藥濃度;頭孢類(lèi)抗生素與酒精同時(shí)使用,可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛等癥狀。此外,頭孢類(lèi)藥物與強(qiáng)利尿劑、氨基糖苷類(lèi)抗生素等合用時(shí),可能增加腎毒性。
把阿莫西林當(dāng)頭孢用存在一定風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)閮烧咴陬?lèi)別、抗菌譜、適用人群、不良反應(yīng)和藥物相互作用等方面有區(qū)別。使用抗生素時(shí),應(yīng)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,遵醫(yī)囑使用,避免自行用藥帶來(lái)不良后果。若不確定藥物使用,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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